專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 1 題單選題
葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶缺陷（glucose-6-phosphate dehydrogenase-deficient）的病人使用下列何種藥物並不會引起溶血性貧血（hemolytic anemia）之副作用？
Aampicillin正確答案
Bchloramphenicol
Cp-aminosalicylic acid
Dprimaquine
A正確答案
G6PD缺乏者怕氧化性藥物導致溶血，ampicillin屬青黴素類非氧化劑，相對安全。
為什麼答案是 A
Ampicillin屬amino-penicillin類抗生素，非氧化性藥物，不會在G6PD缺乏病人引起明顯氧化壓力與溶血，故為正解（題目要選「不會引起溶血」者）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 G6PD缺乏者怕氧化性藥物導致溶血，ampicillin屬青黴素類非氧化劑，相對安全。
記口訣：磺胺類、抗瘧藥(primaquine)、硝基furan類、氯黴素易誘發溶血；單純青黴素類(ampicillin)無此風險。
逐選項分析
A✓ 正確
Ampicillin屬amino-penicillin類抗生素，非氧化性藥物，不會在G6PD缺乏病人引起明顯氧化壓力與溶血，故為正解（題目要選「不會引起溶血」者）。
B✕ 陷阱
Chloramphenicol為典型可在G6PD缺乏者誘發氧化性溶血的藥物，且本身亦有骨髓抑制與再生不良性貧血風險，故會引起溶血性貧血。
C✕
p-Aminosalicylic acid（PAS）為抗結核藥，屬已知會在G6PD缺乏患者造成氧化性溶血的藥物之一，應避免使用。
D✕
Primaquine為最經典誘發G6PD缺乏者溶血的抗瘧藥，是教科書必考代表藥物，使用前須檢測G6PD活性。
G6PD缺乏者常見誘發溶血藥物
| 類別 | 代表藥物 | 風險 | 備註 |
|---|
| 抗瘧藥 | primaquine | 高 | 最經典考點 |
| 磺胺/抗菌 | sulfonamides、nitrofurantoin | 高 | 氧化性 |
| 抗結核 | p-aminosalicylic acid | 中高 | PAS |
| 其他抗生素 | chloramphenicol | 中 | 另有骨髓抑制 |
| 青黴素類 | ampicillin | 低/無 | 相對安全（本題答案） |
本題為反向題，要選「不會」引起溶血者。考生易因四個皆為抗感染/抗瘧藥而混淆；關鍵在分辨「氧化性藥物」與否——ampicillin非氧化劑故安全，其餘三者皆屬G6PD缺乏者誘發溶血的氧化性藥物。 
