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專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 8 題單選題

下列有關Pyrazinamide的敘述,何者錯誤?

A它對肺結核的活性,在pH值偏鹼性的環境下抑制作用較強正確答案
B它本身是Prodrug,其活性型是Pyrazinoic acid
C主要副作用是肝毒性
D高尿酸症的病人可能會誘發急性痛風關節炎
答案與詳解
A
正確答案
Pyrazinamide(PZA)在「酸性」環境下抑菌效果最強,特別針對巨噬細胞內的休眠菌,A敘述說鹼性故錯誤。

逐選項解析

A它對肺結核的活性,在pH值偏鹼性的環境下抑制作用較強✓ 正確
B它本身是Prodrug,其活性型是Pyrazinoic acid✕ 錯誤
正確。PZA本身為前驅藥(prodrug),需經結核菌的pyrazinamidase(PncA酵素)水解轉化為活性型Pyrazinoic acid才能發揮抗菌作用。
C主要副作用是肝毒性✕ 錯誤
正確。肝毒性是PZA最重要的劑量相關副作用,與INH、Rifampin併用時更需監測肝功能(GOT/GPT)。
D高尿酸症的病人可能會誘發急性痛風關節炎✕ 錯誤

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