專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 14 題單選題
下列何者並非Corticosterone之作用?
A產生精神異常
B減少發炎之現象
C抑制免疫作用
D使腦下垂體釋放生長激素及甲狀腺促進激素正確答案
D正確答案
Corticosterone 屬糖皮質素,具抗發炎、免疫抑制及影響中樞作用,但會「抑制」而非「促進」腦下垂體分泌激素。
為什麼答案是 D
此為題目要選的「並非」作用。糖皮質素透過負回饋「抑制」下視丘 CRH 與腦下垂體 ACTH,並非促進腦下垂體釋放生長激素或甲狀腺促進激素,方向完全相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Corticosterone 屬糖皮質素,具抗發炎、免疫抑制及影響中樞作用,但會「抑制」而非「促進」腦下垂體分泌激素。
糖皮質素透過負回饋抑制下視丘-腦下垂體軸,故「使腦下垂體釋放激素」方向相反,選 D。
逐選項分析
A✕
糖皮質素確實會影響中樞神經,高劑量或長期使用可能造成情緒波動、失眠甚至類固醇精神病(steroid psychosis),故產生精神異常是其副作用之一。
B✕
抗發炎是糖皮質素最重要的藥理作用,透過抑制磷脂酶 A2、減少前列腺素與白三烯生成,達到減少發炎現象,是臨床廣泛使用的基礎。
C✕
糖皮質素能抑制淋巴球增生、減少細胞激素生成並抑制免疫反應,臨床上用於器官移植抗排斥及自體免疫疾病,確為其作用。
D✓ 正確
此為題目要選的「並非」作用。糖皮質素透過負回饋「抑制」下視丘 CRH 與腦下垂體 ACTH,並非促進腦下垂體釋放生長激素或甲狀腺促進激素,方向完全相反。
糖皮質素(Corticosterone/Glucocorticoid)主要作用
| 面向 | 作用方向 | 臨床/副作用 |
|---|
| 發炎 | 抑制 | 抗發炎、退紅腫 |
| 免疫 | 抑制 | 抗排斥、自體免疫治療 |
| 中樞神經 | 影響 | 情緒異常、失眠、類固醇精神病 |
| HPA 軸 | 負回饋抑制 | 抑制 CRH/ACTH,非促進釋放 |
選項 D 把糖皮質素的「負回饋抑制」說成「促進腦下垂體釋放激素」,方向完全相反。糖皮質素過量反而抑制下視丘-腦下垂體軸,是內分泌學的核心觀念,考生易被「腦下垂體」字眼誤導。