跨理論模式將行為改變分為五個階段，但其改變並非直線移動，許多個案在修正行為後，並不能成功維持而退回前一個或更早的階段，甚至回到沉思前期（precontemplation），此行為模式稱為：

Prochaska 與 DiClemente 提出跨理論模式 (TTM) 時，發現個案行為改變並非線性，而是會復發退回前期再重新前進，此循環向上的型態稱為「改變螺旋模式」(Spiral Model)。