專技高考-營養師營養學108 年第 33 題單選題
有關藥物與營養素的交互作用,下列敘述何者錯誤?
A制酸劑會影響鈣、維生素 $\mathrm{B}_{12}$ 及鐵的吸收
B抗血栓劑會影響維生素 $B_{12}$ 的吸收正確答案
C利尿劑會增加鈉、鎂及鉀從尿液流失
D輕瀉劑會導致鈣和鉀吸收不良
B正確答案
抗血栓劑(如warfarin)主要影響維生素K作用,而非B12吸收;影響B12的是制酸劑、metformin等。
逐選項解析
A制酸劑會影響鈣、維生素 $\mathrm{B}_{12}$ 及鐵的吸收制酸劑影響吸收✕ 錯誤
正確。制酸劑降低胃酸,而鈣、鐵、B12 吸收都需要胃酸協助(B12 需內在因子結合前先從食物蛋白釋出),故長期服用會影響這三者吸收。
B抗血栓劑會影響維生素 $B_{12}$ 的吸收抗血栓劑拮抗維生素K✓ 正確
錯誤(即本題答案)。抗血栓劑(如 warfarin、aspirin)是拮抗維生素 K 以延長凝血時間,與維生素 B12 吸收無關。考生易把 K 和 B12 混淆。
C利尿劑會增加鈉、鎂及鉀從尿液流失利尿劑流失電解質✕ 錯誤
正確。利尿劑(尤其是 loop 與 thiazide 類)會增加腎臟鈉、鎂、鉀的排出,臨床上常需補鉀或注意電解質平衡。
D輕瀉劑會導致鈣和鉀吸收不良輕瀉劑減少吸收✕ 錯誤
正確。輕瀉劑加速腸道蠕動、縮短吸收時間,並可能改變腸道環境,導致鈣、鉀等礦物質吸收不良,長期使用恐造成缺乏。
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