專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學109 年第 8 題單選題
下列有關疾病發生率密度(incidence density)之敘述,何者正確?
A使用橫斷式研究法量測
B需收集追蹤個體至疾病事件發生所經過的時間數量正確答案
C調查時需計數自始至終的所有病例數
D調查起始時,無論個案是否具有疾病,所有個體皆納入調查分母
B正確答案
發生率密度=新病例數÷總觀察人時,核心在於需追蹤每個個體暴露的時間長度。
為什麼答案是 B
正確。發生率密度分母為「人時(person-time)」,需累計每位追蹤個體從起始到發病、死亡、失訪或研究結束所經過的時間,再加總成總觀察人時,故必須收集追蹤至事件發生的時間。
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完整詳解
Pro · 無限重點 發生率密度=新病例數÷總觀察人時,核心在於需追蹤每個個體暴露的時間長度。
看到「density(密度)」就想到分母是「人時(person-time)」,必須記錄每人追蹤時間。
逐選項分析
A✕ 陷阱
發生率密度屬於縱貫追蹤(longitudinal)的測量,需長期追蹤個體計算人時。橫斷式研究只能測「盛行率(prevalence)」,無時間維度,無法量測發生率密度。
B✓ 正確
正確。發生率密度分母為「人時(person-time)」,需累計每位追蹤個體從起始到發病、死亡、失訪或研究結束所經過的時間,再加總成總觀察人時,故必須收集追蹤至事件發生的時間。
C✕ 陷阱
發生率密度分子只計「新發生(incident)的病例」,而非所有病例。把舊病例(既存病例)一併計入屬於盛行率的概念,是名詞混淆陷阱。
D✕ 陷阱
計算發生率時,起始時已患病的個體(既存病例)應排除於危險族群之外,因其已不可能再「新發病」。題目把所有人都納入分母,混淆了發生率與盛行率的分母定義。
發生率 vs 盛行率比較
| 指標 | 分子 | 分母 | 研究設計 |
|---|
| 發生率密度 | 新發生病例數 | 總觀察人時 (person-time) | 縱貫追蹤 |
| 累積發生率 | 新發生病例數 | 起始危險族群人數 | 縱貫追蹤 |
| 盛行率 | 某時點所有病例(新+舊) | 全部受檢人數 | 橫斷式 |
本題把「盛行率」的特性偷渡到「發生率密度」中:A 用橫斷式、C 算所有病例、D 全部納入分母,都是盛行率的概念。只有 B 抓到發生率密度核心——分母是累計人時,必須記錄每人追蹤時間。