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115 年 · 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)(第一次)

115年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
下列有關嬰兒安全睡眠環境安排的敘述,何者最為適當?
2
有關卡介苗(Bacille Calmette-Guérin vaccine, BCG 疫苗)的接種,下列敘述何者最不適當?
3
足月新生兒因分娩延長,婦產科醫師以真空吸引協助娩出。出生後兩小時頭圍增加 1公分,膚色蒼白,心跳每分鐘 190次,血壓42/20…
4
嬰兒使用呼吸器時,下列何種設定調整無法增加氧合(oxygenation)?
5
依現行衛生福利部疾病管制署建議,媽媽為B 型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性之B 型肝炎帶原者之新生兒,最遲需於出生後幾小時內注射…
6
下列何種先天性心臟病或是心臟手術後,最不會被聽到連續性的心雜音(continuous murmur)?
7
在兒童先天性心臟病的自然病史(natural history),下列何種先天性心臟病最不會出現肺動脈高壓(pulmonary h…
8
若嬰幼兒時期對下列食物產生過敏,何種食物的過敏最不容易隨年紀增長而消失?
9
下列何者不是Langerhans cell histiocytosis的特色?
10
1 歲小朋友診斷細支氣管肺炎,下列何者是呼吸作功增加的現象?
11
15 歲男孩,身體診察發現右上肢血壓為190/95 mmHg、背後兩肩胛骨間有收縮期雜音、右側橈(radial)動脈脈搏清楚,但…
12
有關嬰兒腸絞痛診斷,下列何者最不適當?
13
3 個月大的足月產男嬰,每天排便一次。今天因反覆嘔吐與腹脹,嘔吐物呈綠色,而至急診室求診。抽血檢驗結果 pH=7.15,PaCO…
14
關於急性胰臟炎(acute pancreatitis)的敘述,下列何者最不適當?
15
3 歲幼兒(懷孕週數31週,出生體重1450公克),主訴身高及體重皆小於第 3 百分位,過往病史有反覆肌肉無力、痙攣及多尿。其血…
16
關於兒童慢性腎臟病(chronic kidney disease, CKD),下列敘述何者最不適當?
17
關於夜尿(nocturnal enuresis),下列敘述何者最不適當?
18
有關 A 群鏈球菌感染(group A streptococcus infection)的猩紅熱與川崎氏症(Kawasaki d…
19
關於氣喘運動誘發測驗,下列敘述何者最不適當?
20
下列何者不屬於大球性貧血(macrocytic anemia)?
21
關於兒童腫瘤可能造成的臨床徵象與實驗室檢查結果,下列敘述何者最不適當?
22
足月出生體重3.1公斤之新生兒,剛出生時哭聲宏亮,Apgar score於第一分鐘及第五分鐘為 8 分及9 分。出生一小時後出現…
23
下列何者不是兒童腸病毒重症發生的前兆?
24
下列何者不是目前臺灣健保給付生長激素治療的適應症?
25
13 歲男孩被診斷為嚴重糖尿病酮酸中毒(severe diabetic ketoacidosis)而住進加護病房,下列那一個實驗…
26
8 歲男童高燒一星期求診,併有頭痛、腹痛和嘔吐的症狀。約在發燒 10 天前到山區掃墓。身體診察發現左側鼠蹊部淋巴結腫大、腹股溝發…
27
12 歲男童,因發燒與咳嗽4 天就診,診斷為非典型肺炎,並給與azithromycin 10 mg/kg/day QD 3天治療…
28
關於嬰兒玫瑰疹(roseola infantum)的敘述,下列何者最不適當?
29
關於自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)的描述,下列何者最適當?
30
10 個月嬰兒因點頭性痙攣就診,身體診察皮膚有六處鯊魚皮斑(shagreen patch)及五小片褪色白斑(hypopigmen…
31
有關熱性痙攣後續發展為癲癇的危險因子,下列何者機率最低?
32
8 歲女童,高燒3天合併喉嚨痛、無法進食、倦怠。身體診察發現雙眼皮浮腫、化膿性扁桃腺炎、脾臟腫大。下列敘述何者最適當?
33
有關 Huntington disease(HD)與fragile X syndrome的比較,下列何者最不適當?
34
26 歲的女性患者罹患中重度乾癬(病灶占全身體表面積30%)且合併有乾癬性關節炎,對於此患者的治療計畫,下列何者錯誤?
35
關於接觸性皮膚炎(contact dermatitis)的敘述,何者錯誤?
36
關於扁平苔癬(lichen planus)的敘述,下列何者錯誤?
37
下列關於頭癬(tinea capitis)的敘述,何者錯誤?
38
55 歲男性因胯下出現搔癢的紅疹來就診,病人提到工作時常流汗,其病灶如圖一所示。伍氏燈(Wood lamp)的檢查結果如圖二所示…
39
關於基底細胞癌(basal cell carcinoma),下列敘述何者錯誤?
40
有關皮膚黑色素細胞癌(cutaneous melanoma)的危險因子,下列何者最正確?
41
關於化膿性汗腺炎(hidradenitis suppurativa),下列敘述何者正確?
42
下列有關男樣多毛症(hirsutism)之敘述,何者錯誤?
43
25 歲男性,青春期後開始在雙側腋下及胯下出現搔癢刺痛之紅色斑塊,並伴隨皮膚糜爛(erosive erythematous pl…
44
關於急性缺血性腦中風之血栓溶解治療,下列敘述何者錯誤?
45
82 歲女性病人突然發生右側枕葉頭痛合併左側視野缺損,無顯影劑之腦部電腦斷層(non-contrast CT)檢查結果如下圖①,…
46
反覆發生右眼暫時性黑矇症(transient monocular blindness, amaurosis fugax),下列何…
47
37 歲的男性因全身痙攣路倒被救護車送到急診,據路人描述從開始發作到進入急診大約 15分鐘。標準急救流程已經建立完成,下列有關癲…
48
下列何者不屬於國際頭痛學會偏頭痛的診斷標準?
49
21 歲女性,自4年前開始有白日嗜睡的困擾。她生活作息正常,但是 6個月前和同學開玩笑的時候開始出現眼瞼和頭部下垂,以及雙膝癱軟…
50
患有意想運動性失用症(ideomotor apraxia)的病人,可執行下列何種測試?
51
65 歲男性走路小碎步,容易跌倒。他的太太表示他最近事情常常記不起來,反應遲鈍,有時也會尿失禁。臨床懷疑常壓性水腦症,如果接受腦…
52
50 歲認知功能正常的巴金森氏病(Parkinson disease)患者之藥物治療,下列何者最不適當?
53
下列有關脊髓症候群(spinal cord syndrome)的敘述,何者錯誤?
54
31 歲男性,開車停在路口等紅燈時,不幸遭後車追撞,引起兩側上肢麻木疼痛,最可能傷及下列何種神經路徑?
55
下列何種周邊神經系統疾病的致病機轉與代謝異常有關?
56
關於原發性中樞神經淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma, PCNSL)的敘述,…
57
關於貝克氏肌肉失養症(Becker muscular dystrophy)的敘述,下列何者錯誤?
58
對於病毒性腦炎的敘述,下列何者正確?
59
下列何者不屬於僵直症(catatonia)的精神症狀?
60
關於雙極情緒障礙症鬱期(bipolar depression)的藥物治療,下列敘述何者最不適當?
61
下列關於精神疾病治療的敘述,何者最適當?
62
吳先生,32歲男性,因為疲倦嗜睡被家人帶來醫院。吳先生表示今天特別想吃東西,並且在昏睡時會做鮮明的惡夢。家人表示吳先生有上夜店的…
63
有關譫妄(delirium)的描述,下列何者最不適當?
64
關於抗精神病藥物(antipsychotics)之敘述,下列何者最不適當?
65
有關譫妄(delirium)的敘述,下列何者最適當?
66
關於強迫症(obsessive-compulsive disorder)大部分的個案其病程之描述,下列何者最適當?
67
懼曠症(agoraphobia)最常與下列何種疾病共病(comorbid)或共同存在(coexist)?
68
關於性別不安(gender dysphoria)的敘述,下列何者最適當?
69
下列何種藥物或物質的定位不屬於中樞神經刺激劑(stimulants)?
70
29 歲男子,大量使用某種物質後出現食慾降低、情緒激躁不安、血壓增高、心跳加速、多疑。下列何者為此男子最可能使用的物質?
71
有關侵擾性情緒失調症(disruptive mood dysregulation disorder)的敘述,下列何者最不適當?
72
有關注意力不足/過動症(ADHD)的敘述,下列何者最適當?
73
23 歲的小芬,數年以來情緒持續地極不穩定,長期感到空虛,常常覺得自己一無是處,總是擔心家人和男友會拋棄她,只要覺得別人好像要疏…
74
出生兩天大的女嬰因嘔吐不止就醫,接受上消化道攝影結果如圖示,下列何者為最可能之診斷?
75
56 歲男性,主訴近2 年來雙側視力模糊,頭部磁振造影檢查結果如附圖,下列何者為最可能之診斷?
76
有關癲癇重積(status epilepticus)的描述,何者錯誤?
77
針對急性腦中風病人之緊急處置,下列敘述何者錯誤?
78
有關 Naloxone的敘述,下列何者最適當?
79
40 歲的甲先生剛因為自己有心律不整,被診斷有法布瑞氏症(Fabry disease),而了解到法布瑞氏症是一個 X 染色體遺傳…
80
某教學醫院的王醫師是個熱心的老師,他十分注重身體檢查,每兩個月,他就會選一個嬰兒室的新生兒,示範全身身體檢查,並讓5位醫學生用此…