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專技高考-藥師藥理學與藥物化學10521單選題

下列利尿劑何者是肝硬化(Hepatic cirrhosis)患者之首選用藥?

Aacetazolamide
Bbumetanide
Cindapamide
Dspironolactone正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肝硬化常伴隨繼發性醛固酮增多症,因此首選利尿劑為醛固酮受體拮抗劑 Spironolactone,可針對病理機制有效改善腹水並避免低血鉀。

為什麼答案是 D

Spironolactone 為醛固酮受體拮抗劑 (保鉀利尿劑)。肝硬化患者因肝臟代謝醛固酮能力下降,常有「繼發性醛固酮增多症」,本藥能直接拮抗此病理機制,為肝硬化腹水的首選藥物。

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