專技高考-藥師藥理學與藥物化學105 年第 6 題單選題考點:抗VEGF穿孔考點:鉑類神經毒
一轉移大腸癌病人使用Bevacizumab, Oxaliplatin, 5-Fluorouracil, Leucovorin治療。某日病人忽然腹部劇痛,經X-光檢查強烈懷疑腸穿孔,可能與使用下列何者藥物最有關?
ABevacizumab正確答案
BOxaliplatin
C5-Fluorouracil
DLeucovorin
A正確答案
Bevacizumab 是抗 VEGF 單株抗體,抑制血管新生會妨礙腸壁修復,最易導致腸穿孔(GI perforation)。
逐選項解析
ABevacizumab抗VEGF穿孔✓ 正確
Bevacizumab 為抗 VEGF 單株抗體,抑制血管新生,影響黏膜及傷口修復血流,是已知會造成胃腸道穿孔(GI perforation)的標誌性副作用,也會導致高血壓、出血、傷口癒合不良、蛋白尿。本題首選。
BOxaliplatin鉑類神經毒✕ 易錯陷阱
Oxaliplatin 為鉑金類化療藥,典型副作用是周邊神經病變(尤其遇冷加劇)及骨髓抑制,並非腸穿孔的主要原因,屬於混淆選項。
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