專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學111 年第 6 題單選題
有關leucovorin在化療中的作用,下列何者正確?
A可以促進methotrexate經由腎臟排除
B與5-fluorouracil合併使用可減緩5-fluorouracil的代謝
C可用於大腸直腸癌造成癌細胞死亡
D與methotrexate併用可減低methotrexate對正常細胞的毒性正確答案
D正確答案
Leucovorin(亞葉酸)是還原型葉酸,可救援MTX毒害的正常細胞,並加強5-FU對腫瘤的抑制。
逐選項解析
A可以促進methotrexate經由腎臟排除✕ 錯誤
Leucovorin並不會促進MTX經腎臟排除。MTX的腎排除主要靠鹼化尿液、水化來加速。Leucovorin的角色是補充還原型葉酸救援正常細胞,與排除途徑無關。
B與5-fluorouracil合併使用可減緩5-fluorouracil的代謝✕ 易錯陷阱
Leucovorin與5-FU併用不是減緩5-FU代謝,而是穩定thymidylate synthase與FdUMP形成的三元複合物,加強對酵素的抑制、提升抗癌療效,與代謝速率無關,敘述錯誤。
D與methotrexate併用可減低methotrexate對正常細胞的毒性✓ 正確
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