專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學111 年第 26 題單選題
兒茶酚胺(catecholamine)再回收抑制劑臨床應用廣泛,下列敘述何者錯誤?
Areboxetine可用於治療重度憂鬱
Bsibutramine可降低食慾
Cmilnacipran可治療肌纖維疼痛
Datomoxetine可用來治療姿態性低血壓正確答案
D正確答案
atomoxetine 是選擇性正腎上腺素再回收抑制劑,主要用於治療 ADHD(注意力不足過動症),並非姿態性低血壓,故 D 錯誤。
為什麼答案是 D
atomoxetine 是選擇性正腎上腺素再回收抑制劑,主要適應症為 ADHD。它會升高交感神經張力、增加血壓,反而不適合用於姿態性低血壓,敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 atomoxetine 是選擇性正腎上腺素再回收抑制劑,主要用於治療 ADHD(注意力不足過動症),並非姿態性低血壓,故 D 錯誤。
看到 atomoxetine 直接連結「ADHD 治療藥」,與姿態性低血壓無關即可選 D。
逐選項分析
A✕
reboxetine 為選擇性正腎上腺素再回收抑制劑(NRI),確實可用於治療重度憂鬱症,敘述正確。
B✕
sibutramine 抑制正腎上腺素與血清素再回收,可產生飽足感、降低食慾,曾作為減重藥使用(後因心血管風險下市),敘述本身正確。
C✕
milnacipran 為血清素-正腎上腺素再回收抑制劑(SNRI),在美國核准用於治療纖維肌痛(fibromyalgia),敘述正確。
D✓ 正確
atomoxetine 是選擇性正腎上腺素再回收抑制劑,主要適應症為 ADHD。它會升高交感神經張力、增加血壓,反而不適合用於姿態性低血壓,敘述錯誤,為本題答案。
兒茶酚胺再回收抑制劑臨床用途整理
| 藥物 | 機轉 | 主要用途 |
|---|
| reboxetine | 選擇性 NRI | 重度憂鬱症 |
| sibutramine | NA/5-HT 再回收抑制 | 減重、降食慾(已下市) |
| milnacipran | SNRI | 纖維肌痛 |
| atomoxetine | 選擇性 NRI | ADHD(非低血壓) |
本題反向題誘導考生把 atomoxetine 的用途張冠李戴。它真正治療 ADHD,且因升高交感張力會升血壓,與「治療姿態性低血壓」方向相反,是典型藉藥理作用方向設計的陷阱。