下列何種利尿劑為肝硬化(cirrhosis)之禁用藥物,可能導致尿液鹼化而減少尿NH4+排出,而造成高血氨(hyperammonemia)及肝腦病變(hepatic encephalopathy)併發症?
Afurosemide
Bacetazolamide正確答案
Cthiazide
Dtriamterene
答案與詳解
Acetazolamide 抑制碳酸酐酶,使 HCO3⁻ 隨尿排出造成尿液鹼化。鹼性尿減少 NH4+(銨)的排泄,使氨滯留體內,肝硬化病人氨代謝能力差,易誘發高血氨與肝腦病變,故為禁忌。
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