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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學11117單選題

下列何種利尿劑為肝硬化(cirrhosis)之禁用藥物,可能導致尿液鹼化而減少尿NH4+排出,而造成高血氨(hyperammonemia)及肝腦病變(hepatic encephalopathy)併發症?

Afurosemide
Bacetazolamide正確答案
Cthiazide
Dtriamterene
答案與詳解
B
正確答案
Acetazolamide 抑制碳酸酐酶使尿液鹼化、減少 NH4+ 排出,導致高血氨,故肝硬化病人禁用。

為什麼答案是 B

Acetazolamide 抑制碳酸酐酶,使 HCO3⁻ 隨尿排出造成尿液鹼化。鹼性尿減少 NH4+(銨)的排泄,使氨滯留體內,肝硬化病人氨代謝能力差,易誘發高血氨與肝腦病變,故為禁忌。

考點:環利尿劑考點:碳酸酐酶抑制劑考點:Thiazide考點:保鉀利尿劑
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