專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學111 年第 48 題單選題
下列何種血清胺（serotonin）受體作用藥物，其結構不含tropane環？
Abemesetron
Bitasetron
Ctropisetron
Dondansetron正確答案
D正確答案
5-HT3拮抗劑（setron類）中，只有ondansetron的結構不含tropane環，其核心為carbazole/咔唑類雙環結構，其餘bemesetron、itasetron、tropisetron均含tropane環骨架。
為什麼答案是 D
Ondansetron是5-HT3受體拮抗劑的代表藥物，其化學結構核心為carbazol-4(5H)-one（咔唑酮）衍生物，含咪唑環與苯環融合結構，完全不含tropane環骨架，與其他setron類藥物結構類別不同。為題目要求「結構不含tropane環」的正確答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 5-HT3拮抗劑（setron類）中，只有ondansetron的結構不含tropane環，其核心為carbazole/咔唑類雙環結構，其餘bemesetron、itasetron、tropisetron均含tropane環骨架。
題目問「不含tropane環」→ 找異類。bemesetron、tropisetron名字有trop-，itasetron也含tropane。ondansetron結構為carbazolone衍生物，完全無tropane，直選D。
逐選項分析
A✕
Bemesetron為5-HT3受體拮抗劑，其化學結構含有tropane環骨架（1-methyl-tropane部分），屬於tropane類setron。名稱雖無明顯提示，但結構確認含tropane。故此選項敘述與題幹矛盾，A含tropane環，不是答案。
B✕ 陷阱
Itasetron為5-HT3受體拮抗劑，結構同樣含有tropane環。此選項為陷阱，因名稱不像tropisetron那樣明顯帶有「trop-」，考生可能誤認其不含tropane，但其化學骨架確實屬於tropane衍生物。
C✕
Tropisetron名稱直接含有「trop-」字根，為最典型的含tropane環setron類藥物，是5-HT3受體拮抗劑中最早開發的品項之一。名字即提示其含tropane環，故不是本題答案。
D✓ 正確
Ondansetron是5-HT3受體拮抗劑的代表藥物，其化學結構核心為carbazol-4(5H)-one（咔唑酮）衍生物，含咪唑環與苯環融合結構，完全不含tropane環骨架，與其他setron類藥物結構類別不同。為題目要求「結構不含tropane環」的正確答案。
主要5-HT3拮抗劑結構分類
| 藥物名稱 | 含tropane環 | 核心結構特徵 | 臨床用途 |
|---|
| tropisetron | ✅ 是 | indole + tropane酯 | 化療止吐 |
| bemesetron | ✅ 是 | tropane衍生物 | 化療止吐 |
| itasetron | ✅ 是 | tropane衍生物 | 止吐 |
| ondansetron | ❌ 否 | carbazolone + imidazole | 化療止吐（最常用） |
| granisetron | ❌ 否 | indazole + azabicyclo雙環骨架（非tropane） | 化療止吐 |
| dolasetron | ❌ 否 | indole + azabicyclo | 化療止吐 |
最大陷阱在itasetron（選項B）：它名稱不含「trop-」字根，考生容易誤以為不含tropane環而選B。考選部的設計讓tropisetron反而是最明顯、最不像答案的選項。真正的答案ondansetron是最常用的臨床藥物，其獨特carbazolone結構是考點核心，需熟記其結構型態。 
