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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學111 年第 37 題單選題

手術快結束時要停止連續輸注麻醉劑,下列關於藥物的排除(elimination)速率之敘述,何者正確?

Acontext-sensitive half-time數字越大,藥物移除速率越快
B藥物排除速率順序(快到慢):thiopental>midazolam>propofol
C藥物排除速率順序(快到慢):propofol>midazolam>thiopental正確答案
D藥物排除速率順序(快到慢):thiopental>propofol>midazolam
答案與詳解
C
正確答案
停止連續輸注後的藥物清除快慢由context-sensitive half-time決定,數字越小代表移除越快,propofol最快、thiopental最慢。

逐選項解析

Acontext-sensitive half-time數字越大,藥物移除速率越快✕ 易錯陷阱
context-sensitive half-time(情境敏感半衰期)指停止連續輸注後血漿濃度下降50%所需時間,數字越「大」表示藥物滯留越久、移除越「慢」,而非越快,敘述方向顛倒。
B藥物排除速率順序(快到慢):thiopental>midazolam>propofol✕ 錯誤
thiopental為長效巴比妥類,連續輸注後因脂溶性高、組織再分布飽和,清除最慢;排序錯誤地把它放最快,與實際相反。
C藥物排除速率順序(快到慢):propofol>midazolam>thiopental✓ 正確
D藥物排除速率順序(快到慢):thiopental>propofol>midazolam✕ 錯誤

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