下列何者為clopidogrel(結構如下圖)之抗凝集作用機制?

A可逆抑制環氧酶
B不可逆抑制環氧酶
C可逆拮抗P2Y12受體
D不可逆拮抗P2Y12受體正確答案
答案與詳解

Clopidogrel為thienopyridine前驅藥,圖中可見苯環(鄰位Cl取代)+手性C(標H)+N連接thienopyridine環系+甲酯基(-C(=O)OCH3)。經CYP2C19代謝後,活性硫醇代謝物與血小板P2Y12受體上的半胱胺酸殘基形成不可逆共價鍵,阻斷ADP信號,抑制血小板凝集,且效果持續整個血小板壽命(7-10天)。
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