專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學111 年第 63 題單選題考點:COX抑制混淆考點:Aspirin機制誤套
下列何者為clopidogrel(結構如下圖)之抗凝集作用機制?
A可逆抑制環氧酶
B不可逆抑制環氧酶
C可逆拮抗P2Y12受體
D不可逆拮抗P2Y12受體正確答案
D正確答案
Clopidogrel為前驅藥,經肝臟代謝後活化,其活性代謝物與P2Y12受體上的半胱胺酸殘基形成不可逆共價鍵,永久抑制ADP誘導的血小板凝集。
逐選項解析
A可逆抑制環氧酶COX抑制混淆✕ 易錯陷阱
可逆抑制環氧酶(COX)是aspirin以外其他NSAIDs的機制;aspirin才是不可逆COX抑制劑,clopidogrel完全不作用於COX酵素。
B不可逆抑制環氧酶Aspirin機制誤套✕ 易錯陷阱
不可逆抑制COX是aspirin的經典機制(對COX-1之Ser530形成共價乙醯化),與clopidogrel的作用標靶無關。
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