專技高考-藥師藥理學與藥物化學105 年第 42 題單選題
下列有關cholestyramine的敘述，何者錯誤？
A具陰離子交換樹脂之功能
B為一種膽酸結合劑
Cstyrene可作為其合成原料
D口服吸收良好正確答案
D正確答案
Cholestyramine是膽酸結合樹脂，口服不吸收、留在腸道發揮作用，D敘述錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤敘述。Cholestyramine為不溶性高分子樹脂，分子量極大且帶電，口服後完全不吸收，停留在腸道內結合膽酸，正因「不吸收」才能發揮作用，故本題選D。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cholestyramine是膽酸結合樹脂，口服不吸收、留在腸道發揮作用，D敘述錯誤。
記憶口訣：樹脂類藥物分子大、帶電荷，腸道不吸收才能結合膽酸排出，故「口服吸收良好」必錯。
逐選項分析
A✕
Cholestyramine是強鹼性陰離子交換樹脂，帶正電的季銨基可交換並結合帶負電的膽酸，敘述正確，不是答案。
B✕
屬於膽酸結合劑(bile acid sequestrant)，與膽酸結合後隨糞便排出，促使肝臟消耗膽固醇合成新膽酸，降低LDL，敘述正確。
C✕
Cholestyramine的高分子骨架由styrene-divinylbenzene共聚物製成，再導入季銨基，故styrene確為合成原料，敘述正確。
D✓ 正確
錯誤敘述。Cholestyramine為不溶性高分子樹脂，分子量極大且帶電，口服後完全不吸收，停留在腸道內結合膽酸，正因「不吸收」才能發揮作用，故本題選D。
膽酸結合樹脂特性整理
| 特性 | 說明 | 臨床意義 |
|---|
| 化學本質 | 陰離子交換高分子樹脂 | 結合帶負電膽酸 |
| 合成骨架 | styrene-divinylbenzene共聚物 | 導入季銨基 |
| 吸收 | 完全不吸收，留在腸道 | 全身副作用少 |
| 副作用 | 便祕、影響脂溶性維生素與藥物吸收 | 需間隔服用其他藥物 |
本題為反向題，問「何者錯誤」。陷阱在於樹脂類藥物的作用機轉正是「不被吸收」，停留腸道才能結合膽酸。考生若誤以為要好吸收才有效就會選錯，記得樹脂、滲透性瀉劑等都是腸道局部作用、不吸收。 
