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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學108 年第 57 題單選題考點:CBC 原理考點:CBC 操作

以流式細胞儀(flow cytometry)與自動化全血細胞計數(complete blood count, CBC)儀進行白血球檢驗時,下列何者最正確?

A二者皆須先將紅血球溶解,並進行螢光抗體標示
B自動化全血細胞計數上機前不需溶解紅血球,也可不需使用螢光抗體標示正確答案
C流式細胞儀上機前需先離心將紅血球移除
D流式細胞儀使用後樣本,可以直接再用自動化全血細胞計數分析,反之亦然
答案與詳解
B
正確答案
CBC 用電阻/光學原理直接測,不需溶血也不需螢光抗體;流式細胞儀才需要螢光標記辨識細胞表面標記。

逐選項解析

A二者皆須先將紅血球溶解,並進行螢光抗體標示CBC 原理✕ 易錯陷阱
錯在「二者皆須」。CBC 不需要螢光抗體,它靠電阻法(Coulter principle)或光散射直接計數。雖然部分 CBC 在做 WBC 5-part differential 時會溶解紅血球,但絕不需螢光抗體標示。
B自動化全血細胞計數上機前不需溶解紅血球,也可不需使用螢光抗體標示CBC 操作✓ 正確
正確。CBC 直接吸取全血上機,內建試劑會自動處理(如部分通道溶血計算 WBC),使用者層面不需預先溶血,更不需螢光抗體。這是 CBC 與 FCM 最大差別。
C流式細胞儀上機前需先離心將紅血球移除✕ 易錯陷阱
D流式細胞儀使用後樣本,可以直接再用自動化全血細胞計數分析,反之亦然✕ 錯誤

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