專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學109 年第 59 題單選題
有關hsCRP的敘述,下列何者錯誤?
A是指CRP的高特異性(High specificity)檢測法正確答案
B可用Particle-enhanced immunoturbidimetry檢測
C大於2 mg/L表示有心血管疾病的風險
D血清hsCRP顯著上升時,可能有感染或發炎反應
A正確答案
hsCRP 的 hs 指「高敏感度」(high sensitivity) 而非高特異性,用於檢測低濃度 CRP 以評估心血管風險。
為什麼答案是 A
錯誤!hsCRP 的 hs 是 high sensitivity(高敏感度),不是 high specificity(高特異性)。高敏感度指能偵測到極低濃度的 CRP(可低至 0.1 mg/L),用於評估慢性低度發炎與心血管風險。
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完整詳解
Pro · 無限重點 hsCRP 的 hs 指「高敏感度」(high sensitivity) 而非高特異性,用於檢測低濃度 CRP 以評估心血管風險。
看到「hs」直接想到 high sensitivity 高敏感度,不是 high specificity 高特異性,這是最常見的混淆陷阱。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤!hsCRP 的 hs 是 high sensitivity(高敏感度),不是 high specificity(高特異性)。高敏感度指能偵測到極低濃度的 CRP(可低至 0.1 mg/L),用於評估慢性低度發炎與心血管風險。
B✕
正確。Particle-enhanced immunoturbidimetry(顆粒增強免疫比濁法)是 hsCRP 常用檢測方法,利用抗體包覆乳膠顆粒增強訊號,提升靈敏度可測得低濃度 CRP。
C✕
正確。AHA/CDC 風險分層:<1 mg/L 低風險、1-3 mg/L 中度風險、>3 mg/L 高風險。題目寫 >2 mg/L 已屬中高風險區間,表示心血管疾病風險上升。
D✕
正確。CRP 是急性期蛋白,當血清濃度顯著上升(通常 >10 mg/L)時,反映急性感染或發炎反應,此時已超出 hsCRP 評估慢性低度發炎的範圍。
hsCRP 心血管風險分層 (AHA/CDC)
| 濃度 (mg/L) | 風險等級 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| < 1.0 | 低風險 | 心血管事件機率低 | 理想狀態 |
| 1.0 - 3.0 | 中度風險 | 需注意生活型態 | 可考慮介入 |
| > 3.0 | 高風險 | 心血管疾病風險顯著 | 積極介入 |
| > 10.0 | 急性發炎 | 非心血管評估範圍 | 找感染/發炎源 |
考選部把 high sensitivity(高敏感度)偷換成 high specificity(高特異性),兩者英文都是 hs 開頭且都是檢驗學名詞,容易混淆。記住:hsCRP 的 hs 永遠是 sensitivity,目的是測出「低到一般方法測不到」的 CRP 濃度。