專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學109 年第 55 題單選題
若使用酵素為試劑，以酵素動力學法（Kinetic method）測定血中受質濃度，則該反應屬於下列何種反應？
B正確答案
酵素動力學法測受質濃度時，[S]<<Km，反應速率與[S]成正比，屬一級反應。
為什麼答案是 B
正解。當 [S]<<Km 時，Michaelis-Menten 方程式簡化為 v=(Vmax/Km)[S]，反應速率與受質濃度成正比，即一級反應。透過測速率可反推受質濃度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 酵素動力學法測受質濃度時，[S]<<Km，反應速率與[S]成正比，屬一級反應。
測『受質』濃度 → [S]很低 → 一級反應；測『酵素活性』 → [S]過量 → 零級反應。
逐選項分析
A✕ 陷阱
零級反應是 [S]>>Km 時，反應速率達 Vmax，與 [S] 無關。此情況用於『測酵素活性』，不是測受質濃度。考生最常搞混這兩種應用。
B✓ 正確
正解。當 [S]<<Km 時，Michaelis-Menten 方程式簡化為 v=(Vmax/Km)[S]，反應速率與受質濃度成正比，即一級反應。透過測速率可反推受質濃度。
C✕
二級反應指速率與兩個反應物濃度乘積成正比，酵素反應在標準 Michaelis-Menten 模型下不會呈現二級動力學。
D✕
三級反應在生化酵素反應中極罕見，不符合單一酵素催化單一受質的動力學模型。
酵素動力學反應級數對照
| 反應級數 | [S] 與 Km 關係 | 速率方程式 | 臨床應用 |
|---|
| 零級反應 | [S] >> Km | v = Vmax | 測酵素活性 (如 ALT、AST) |
| 一級反應 | [S] << Km | v = (Vmax/Km)[S] | 測受質濃度 (如葡萄糖、尿素) |
| 混合級 | [S] ≈ Km | v = Vmax[S]/(Km+[S]) | 一般不用於定量 |
本題最大陷阱是把『測酵素活性(零級)』與『測受質濃度(一級)』搞反。記憶口訣：要測誰，誰就要『少』──測受質就讓受質少(一級)；測酵素就讓受質多到不影響(零級)。 
