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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 27 題單選題

肺腺癌原位癌(adenocarcinoma in situ)之病理診斷為下列何種型態?

A腺泡型(acinar)
B伏壁型(lepidic)正確答案
C固體型(solid)
D乳頭型(papillary)
答案與詳解
B
正確答案
肺腺癌原位癌 (AIS) 組織型態為純伏壁型 (lepidic) 生長,腫瘤細胞沿肺泡壁表面貼附,無間質、血管或肋膜侵犯。

逐選項解析

A腺泡型(acinar)✕ 錯誤
腺泡型 (acinar) 是侵襲性腺癌的常見亞型,腫瘤形成圓形或橢圓形腺體並浸潤間質,已屬 invasive adenocarcinoma,非原位癌。
B伏壁型(lepidic)✓ 正確
C固體型(solid)✕ 錯誤
固體型 (solid) 為腫瘤細胞呈實心片狀堆積,需黏液染色才能證實為腺癌,屬高度惡性的侵襲性亞型,預後差,絕非原位癌。
D乳頭型(papillary)✕ 易錯陷阱

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