一位5歲的男孩出生時即有脊髓膜膨出症（meningomyelocele）、尿失禁及排尿困難，兩側腎臟輕度積水，膀胱尿道排尿攝影發現右側有第一度膀胱輸尿管尿液逆流，下列何種處置不適合？
A間歇性清潔導尿以排空膀胱
B可考慮給與抗膽鹼藥物以減少尿失禁
C定期進行尿路動力學檢查，以偵測膀胱及尿道功能
D儘早施行輸尿管重建手術，以減少尿路感染的發生正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
第一度VUR屬最輕度（僅逆流至未擴張輸尿管），自然緩解率高，加上只要CIC+抗膽鹼藥控制膀胱內壓，逆流多可改善，不需「儘早」施行輸尿管重建手術。
考點：CIC標準治療考點：抗膽鹼藥物考點：Urodynamic追蹤考點：VUR分級處置
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