專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 6 題單選題

有關腎臟移植後使用免疫抑制劑的感染副作用，下列敘述何者最不恰當？

A可於術後預防性使用acyclovir或valgancyclovir，以降低術後巨細胞病毒（cytomegalovirus）感染機率

B因使用免疫抑制劑導致免疫力低下後所致的多瘤病毒相關性腎病（polyomavirus-associated nephropathy）會導致移植腎功能喪失

C長期使用免疫抑制劑會增加病毒活化機會，導致移植後癌症的發生率升高

D移植後淋巴增生性病變（posttransplantation lymphoproliferative disorder）的成因，與人類乳突病毒（human papillomavirus）活化有關正確答案

答案與詳解

正確答案

PTLD 主因是 EBV（Epstein-Barr 病毒）活化，不是 HPV，這是移植醫學常考的病毒配對題。

錯誤！PTLD（移植後淋巴增生性病變）主要與 EBV（Epstein-Barr virus）活化感染 B 細胞有關，而非 HPV。HPV 關聯的是子宮頸癌、肛門癌、皮膚疣，兩種病毒角色完全不同。

考點：CMV 預防考點：BK 病毒腎病考點：移植後癌症考點：PTLD 與 EBV

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