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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 33 題單選題

關於肝臟小葉(lobule)的敘述,下列何者正確?

A每一個功能單位由8~12個終端肝門三合體(portal triad)圍繞一中央小靜脈構成
B肝臟小葉中可分成3帶,其中zone 1因為較缺乏養分與氧氣,容易因為毒素或缺血而產生壞死
C肝竇狀隙(sinusoid)的內皮細胞與肝細胞間的間隙稱為space of Disse,肝細胞藉由擴散作用交換物質,並不產生微絨毛(microvilli)構造
D肝臟星狀細胞(stellate cells)又稱Ito cells,存在於space of Disse,主要功能之一為儲存維生素A正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肝小葉以中央靜脈為中心,周圍6個門脈三合體;Zone 3最缺氧;Ito細胞儲存維生素A。

逐選項解析

A每一個功能單位由8~12個終端肝門三合體(portal triad)圍繞一中央小靜脈構成✕ 易錯陷阱
經典肝小葉(classic lobule)為六角形,周圍由『6個』門脈三合體圍繞中央靜脈,不是8~12個。數字記錯是常見陷阱。
B肝臟小葉中可分成3帶,其中zone 1因為較缺乏養分與氧氣,容易因為毒素或缺血而產生壞死✕ 易錯陷阱
Zone 1(periportal)最靠近門脈三合體,養分與氧氣『最豐富』;反而是Zone 3(centrilobular)最缺氧,最易因缺血或毒素(如acetaminophen)壞死。選項將1與3顛倒。
C肝竇狀隙(sinusoid)的內皮細胞與肝細胞間的間隙稱為space of Disse,肝細胞藉由擴散作用交換物質,並不產生微絨毛(microvilli)構造✕ 錯誤
D肝臟星狀細胞(stellate cells)又稱Ito cells,存在於space of Disse,主要功能之一為儲存維生素A✓ 正確

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