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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11149單選題

先天性橫膈疝氣(congenital diaphragmatic hernia)當需要使用葉克膜體外維生系統(ECMO)時,下列何種情況使用ECMO治療最可能預後不佳?

A心臟超音波正常
B體重1.7公斤正確答案
C妊娠週數(gestational age)36週
D出現氣胸(pneumothorax)
答案與詳解
B
正確答案
先天性橫膈疝氣使用 ECMO 時,體重 <2 公斤預後最差,是 ECMO 的相對禁忌症。

為什麼答案是 B

體重 <2 kg 是 ECMO 的相對禁忌症。新生兒 ECMO 管路置放需要足夠大的血管口徑,體重過輕者管路置放困難、顱內出血風險高、預後最差。1.7 kg 明顯低於 2 kg 門檻。

考點:ECMO 適應症考點:ECMO 禁忌症考點:妊娠週數門檻考點:氣胸可處理
載入中…

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