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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 78 題單選題考點:同意書例外考點:家屬非必要條件

26歲男性病人,發生嚴重車禍,導致病人頭部創傷重度昏迷,病人腦部電腦斷層結果顯示右側顱內有大量硬腦膜下出血,導致嚴重腦幹壓迫有急迫生命危險,要儘快幫病人做緊急開顱減壓手術,病人才有比較好的存活機率,不過開刀病人也可能會死,但卻沒有找到病人家屬,以告知手術治療的必要性與高度不確定的手術結果。醫師是否應該為其進行手術?

A不應該。沒有同意書不應手術
B不應該。沒有家屬在場不應手術
C應該。反正不動手術也可能會死
D應該。情況緊急者,以病人生命為優先考量正確答案
答案與詳解
D
正確答案
緊急情況無法取得同意時,醫師應以搶救生命為優先,屬告知後同意原則之例外。

逐選項解析

A不應該。沒有同意書不應手術同意書例外✕ 易錯陷阱
同意書原則上必要,但醫療法明定緊急情況得為例外。若死守同意書反而延誤救命,違反醫療倫理中的行善與不傷害原則。
B不應該。沒有家屬在場不應手術家屬非必要條件✕ 錯誤
家屬不在場不是拒絕手術的理由。病人有急迫生命危險時,等家屬等於見死不救,違反醫師救助義務。
C應該。反正不動手術也可能會死✕ 易錯陷阱
D應該。情況緊急者,以病人生命為優先考量✓ 正確

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