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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11137單選題

65歲女性因急性上腹痛及背痛至急診室就醫,經初步檢查可能診斷為膽結石引起急性胰臟炎,實習醫學生想用Ranson prognostic criteria評估嚴重度,下列何者不是評估的項目?

Aage
Bblood glucose level
Ctotal bilirubin level正確答案
Dwhite blood cell count
答案與詳解
C
正確答案
Ranson criteria 入院時 5 項:年齡>55、WBC>16000、血糖>200、LDH>350、AST>250;不含 total bilirubin。

為什麼答案是 C

Total bilirubin 不在 Ranson criteria 內!膽結石胰臟炎常使 bilirubin 上升,易誤以為是評估項目,但 Ranson 用 AST、LDH 而非 bilirubin。

考點:Ranson-年齡考點:Ranson-血糖考點:非Ranson項目考點:Ranson-白血球
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