專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學107 年第 16 題單選題
下列關於reticulocyte的敘述,何者錯誤?
A紅血球成熟過程中,已去核的紅血球
B正常人僅存在於骨髓中正確答案
C通常此細胞會略大於成熟紅血球
D細胞內含有 RNA 及 ribosome 殘留物
B正確答案
網狀紅血球(reticulocyte)是去核但仍含RNA的未成熟紅血球,正常人周邊血液中也有約0.5-1.5%。
為什麼答案是 B
此為錯誤敘述(題目要選的答案)。正常人周邊血液中也有約0.5-1.5%的網狀紅血球,是臨床評估骨髓紅血球生成能力的重要指標,溶血或失血時會升高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 網狀紅血球(reticulocyte)是去核但仍含RNA的未成熟紅血球,正常人周邊血液中也有約0.5-1.5%。
看到「僅」「只」「絕對」要警覺!網狀紅血球周邊血也有,是評估骨髓造血功能的重要指標。
逐選項分析
A✕
正確敘述。網狀紅血球是紅血球成熟過程中,由orthochromatic erythroblast去核後形成的階段,再經1-2天才成熟為紅血球。
B✓ 正確
此為錯誤敘述(題目要選的答案)。正常人周邊血液中也有約0.5-1.5%的網狀紅血球,是臨床評估骨髓紅血球生成能力的重要指標,溶血或失血時會升高。
C✕
正確敘述。網狀紅血球體積約8-10μm,略大於成熟紅血球(7-8μm),因尚未完全脫水濃縮,MCV在血液分析儀上也會顯示偏大。
D✕
正確敘述。雖已去核,但細胞質仍殘留RNA、核糖體、粒線體等胞器,經new methylene blue超活體染色後可見藍色網狀沉澱物,故名「網狀」紅血球。
紅血球成熟過程與網狀紅血球特徵
| 階段 | 細胞核 | RNA | 存在位置 |
|---|
| Orthochromatic erythroblast | 有(濃縮) | 有 | 骨髓 |
| Reticulocyte 網狀紅血球 | 無 | 有(殘留) | 骨髓+周邊血(0.5-1.5%) |
| Mature RBC 成熟紅血球 | 無 | 無 | 周邊血 |
B選項用「僅存在於骨髓」誤導考生。事實上reticulocyte會從骨髓釋放至周邊血液,再經1-2天成熟。臨床上reticulocyte count正是抽周邊血檢測,用來評估骨髓造血功能、區分溶血性貧血與再生不良性貧血的關鍵指標。