專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學107 年第 9 題單選題
抽骨髓進行鐵染色時，下列何者最合適？
Asupravital stain
BLiu's stain
CH&E stain
DPerls' stain正確答案
D正確答案
鐵染色標準方法為 Perls' Prussian blue reaction，利用亞鐵氰化鉀與鐵離子反應呈藍色。
為什麼答案是 D
Perls' stain（普魯士藍反應）以 potassium ferrocyanide + HCl 與三價鐵反應，產生藍色沉澱，是骨髓鐵染色（含 sideroblast、ring sideroblast）的標準方法。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 鐵染色標準方法為 Perls' Prussian blue reaction，利用亞鐵氰化鉀與鐵離子反應呈藍色。
看到「鐵染色」直接選 Perls'，這是血液學鐵質染色的代名詞。
逐選項分析
A✕
Supravital stain（超活體染色）是用於觀察活細胞的染色，如新亞甲藍染網狀紅血球（reticulocyte），與鐵染色無關。
B✕ 陷阱
Liu's stain（劉氏染色）是台灣血液抹片常用的 Romanowsky 類染色，類似 Wright-Giemsa，用於觀察細胞形態與分類，無法染出鐵質。
C✕
H&E stain（蘇木紫-伊紅染色）是組織病理學最常用的一般染色，染細胞核與細胞質，並非鐵染色專用。
D✓ 正確
Perls' stain（普魯士藍反應）以 potassium ferrocyanide + HCl 與三價鐵反應，產生藍色沉澱，是骨髓鐵染色（含 sideroblast、ring sideroblast）的標準方法。
血液學常見特殊染色對照
| 染色法 | 用途 | 原理 | 結果 |
|---|
| Perls' (Prussian blue) | 鐵質、sideroblast | Fe³⁺ + 亞鐵氰化鉀 | 藍色顆粒 |
| Supravital (新亞甲藍) | 網狀紅血球 | 活細胞 RNA 沉澱 | 藍色網狀物 |
| Liu's / Wright | 細胞分類形態 | Romanowsky 染色 | 核紫質紅 |
| H&E | 組織病理 | 蘇木紫+伊紅 | 核藍質粉紅 |
| PAS | 肝醣、紅白血病 | 醣類氧化 | 紫紅色 |
B 選項 Liu's stain 是台灣最常見的骨髓抹片染色，學生容易誤以為「骨髓→Liu's」就選下去。但題目重點在「鐵染色」這個特殊染色，必須改用 Perls' Prussian blue 才能顯現鐵離子。 
