專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學107 年第 57 題單選題
最常見的遺傳性凝血因子缺乏症是:
AHemophilia A
BHemophilia B
CvWD正確答案
DVitamin K deficiency
C正確答案
vWD(von Willebrand Disease)是最常見的遺傳性凝血/止血疾病,盛行率約 1%,遠高於血友病。
為什麼答案是 C
von Willebrand Disease(vWD)是 vWF 缺乏或功能異常,盛行率高達約 1%(症狀型約 0.1%),為最常見的遺傳性止血/凝血疾病。為體染色體遺傳,男女皆可發生。
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完整詳解
Pro · 無限重點 vWD(von Willebrand Disease)是最常見的遺傳性凝血/止血疾病,盛行率約 1%,遠高於血友病。
看到「最常見遺傳性凝血/止血疾病」直接選 vWD;血友病雖有名但盛行率遠低於 vWD。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Hemophilia A(第 VIII 因子缺乏)是最常見的「血友病」型態,盛行率約 1/5000 男性,但仍遠低於 vWD。常被誤選為最常見的遺傳性凝血因子缺乏症。
B✕
Hemophilia B(第 IX 因子缺乏,Christmas disease)盛行率更低,約 1/30000 男性,臨床表現與 A 相似但較罕見。
C✓ 正確
von Willebrand Disease(vWD)是 vWF 缺乏或功能異常,盛行率高達約 1%(症狀型約 0.1%),為最常見的遺傳性止血/凝血疾病。為體染色體遺傳,男女皆可發生。
D✕
Vitamin K deficiency 屬「後天性」凝血因子缺乏(影響 II、VII、IX、X),常見於新生兒、長期抗生素使用者、肝病患者,並非遺傳性疾病。
常見遺傳性凝血/止血疾病比較
| 疾病 | 缺乏因子 | 遺傳模式 | 盛行率 |
|---|
| vWD | vWF | 體染色體顯性(多) | 約 1%(最常見) |
| Hemophilia A | Factor VIII | X 性聯隱性 | 1/5000 男性 |
| Hemophilia B | Factor IX | X 性聯隱性 | 1/30000 男性 |
| Vit K 缺乏 | II,VII,IX,X | 非遺傳(後天) | — |
考生常因「血友病」名氣大而誤選 Hemophilia A。其實「最常見」考的是盛行率,vWD 約 1% 遠高於血友病 A 的 0.02%。另外 Vit K 缺乏屬後天性,不可選。