專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學104 年第 25 題單選題
下列有關飲食與生化檢驗的敘述,何者錯誤?
A高脂肪飲食會使血漿尿酸降低
B高脂肪飲食會使血漿尿素偏高正確答案
C高蛋白飲食會使血漿尿酸偏高
D高蛋白飲食會使血漿尿素偏高
B正確答案
高脂肪飲食會使尿酸上升(不是下降),與蛋白質代謝無直接關係,故不會使尿素偏高。
為什麼答案是 B
本題正解(要選的錯誤敘述)。尿素來自蛋白質分解(胺基酸去胺作用→尿素循環),與脂肪攝取無直接關係,高脂肪飲食不會使血漿尿素偏高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高脂肪飲食會使尿酸上升(不是下降),與蛋白質代謝無直接關係,故不會使尿素偏高。
記住公式:尿酸看「普林+脂肪」,尿素看「蛋白質」。脂肪影響尿酸排泄,不影響尿素。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤敘述!高脂肪飲食會抑制尿酸排泄、產生酮體競爭腎小管排泄通道,反而使血漿尿酸「偏高」而非降低。此為常見陷阱選項。
B✓ 正確
本題正解(要選的錯誤敘述)。尿素來自蛋白質分解(胺基酸去胺作用→尿素循環),與脂肪攝取無直接關係,高脂肪飲食不會使血漿尿素偏高。
C✕
敘述正確。高蛋白飲食(特別是富含普林的肉類、海鮮)會增加普林代謝產物,使血漿尿酸偏高,是痛風飲食控制重點。
D✕
敘述正確。蛋白質分解產生胺基酸,經去胺作用與尿素循環產生尿素,故高蛋白飲食會使血漿尿素(BUN)偏高。臨床常見指標。
飲食對尿酸/尿素的影響
| 飲食類型 | 血漿尿酸 | 血漿尿素 | 機制 |
|---|
| 高蛋白 | ↑ | ↑ | 普林分解+胺基酸去胺 |
| 高脂肪 | ↑ | → (無關) | 酮體競爭尿酸排泄 |
| 高普林 | ↑↑ | → | 直接代謝產生尿酸 |
| 禁食/飢餓 | ↑ | ↑ | 組織分解增加 |
本題最大陷阱是 A 選項!很多人以為「高脂肪飲食」會使尿酸降低(因為沒攝取普林),但實際上脂肪代謝產生的酮體會抑制腎小管排泄尿酸,反而使尿酸「上升」。記住:高脂肪 = 尿酸↑(不是↓)。