專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學104 年第 62 題單選題
以CK/HK/G6PD法來測定CK,為避免adenylate kinase的干擾,試劑中會加入:
A正確答案
AK 會將 2 ADP 轉成 ATP+AMP 干擾 CK 測定,加入 AMP 可抑制 AK 反應。
為什麼答案是 A
AMP 是 adenylate kinase(AK,2ADP ↔ ATP+AMP)的產物,加入 AMP 利用產物抑制原理使 AK 反應停滯,避免 AK 也產生 ATP 而高估 CK 活性。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 AK 會將 2 ADP 轉成 ATP+AMP 干擾 CK 測定,加入 AMP 可抑制 AK 反應。
口訣:AK 怕 AMP(產物回饋抑制)→ CK 試劑加 AMP 擋干擾。
逐選項分析
A✓ 正確
AMP 是 adenylate kinase(AK,2ADP ↔ ATP+AMP)的產物,加入 AMP 利用產物抑制原理使 AK 反應停滯,避免 AK 也產生 ATP 而高估 CK 活性。
B✕ 陷阱
ADP 反而是 AK 的受質,加入只會促進 AK 反應產生更多 ATP,干擾 CK 測定結果,方向相反。
C✕
ATP 雖也是 AK 產物,但 ATP 同時是 HK 反應的受質,加入會直接干擾 CK/HK/G6PD 偶聯反應的偵測基準,不可使用。
D✕
EDTA 為金屬螯合劑會結合 Mg²⁺,但 CK、HK 都需要 Mg²⁺ 為輔因子,加入反而抑制目標反應,並非用來抑制 AK。
CK/HK/G6PD 偶聯法反應流程
| 步驟 | 酵素 | 反應 | 干擾來源 |
|---|
| 1 | CK | Creatine-P + ADP → Creatine + ATP | AK 也產生 ATP |
| 2 | HK | Glucose + ATP → G6P + ADP | 需 Mg²⁺ |
| 3 | G6PD | G6P + NADP⁺ → 6PG + NADPH | 讀 340nm 吸光 |
| 抑制 | AK | 2 ADP → ATP + AMP(被 AMP 抑制) | 加 AMP 阻斷 |
考生易把 AMP 與 ADP 搞混。AK 反應為 2ADP ↔ ATP+AMP,加產物(AMP)才能抑制;若誤選 ADP(受質)反而會推動 AK 正反應,使 CK 測值假性偏高,方向完全相反。