專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學104 年第 20 題單選題
下列有關維生素的敘述，何者錯誤？
A缺乏葉酸（folic acid）會造成胎兒神經管缺陷（neural tube defect）
B缺乏維生素B1會造成腳氣病（beriberi）
C缺乏維生素C會造成壞血症（scurvy）
D缺乏泛酸（pantothenic acid）會造成糙皮症（pellagra）正確答案
D正確答案
糙皮症（pellagra）是缺乏菸鹼酸（niacin, B3）所致，非泛酸；泛酸缺乏極為罕見。
為什麼答案是 D
錯誤。糙皮症（pellagra）是缺乏菸鹼酸（niacin, B3）造成，典型 3D：Dermatitis、Diarrhea、Dementia。泛酸（B5）為 CoA 成分，臨床缺乏極罕見，本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 糙皮症（pellagra）是缺乏菸鹼酸（niacin, B3）所致，非泛酸；泛酸缺乏極為罕見。
口訣「3D 找 B3」：Pellagra = Dermatitis 皮膚炎、Diarrhea 腹瀉、Dementia 失智 → niacin (B3) 缺乏。
逐選項分析
A✕
正確。葉酸（B9）參與 DNA 合成與甲基化，孕期缺乏會導致胎兒神經管閉合不全，如脊柱裂（spina bifida）、無腦症。故孕婦補充葉酸是常規衛教。
B✕
正確。維生素 B1（thiamine）為丙酮酸去氫酶輔酶（TPP），缺乏時糖代謝受阻，造成腳氣病（乾性／濕性 beriberi）及 Wernicke-Korsakoff 症候群。
C✕
正確。維生素 C 為膠原蛋白合成中 prolyl/lysyl hydroxylase 的輔因子，缺乏導致膠原異常→牙齦出血、傷口癒合差、皮下出血，即壞血症。
D✓ 正確
錯誤。糙皮症（pellagra）是缺乏菸鹼酸（niacin, B3）造成，典型 3D：Dermatitis、Diarrhea、Dementia。泛酸（B5）為 CoA 成分，臨床缺乏極罕見，本題答案。
B 群維生素與缺乏症速記
| 維生素 | 別名 | 輔酶/功能 | 缺乏疾病 |
|---|
| B1 | Thiamine | TPP（糖代謝） | 腳氣病、Wernicke 症 |
| B2 | Riboflavin | FAD/FMN | 口角炎、舌炎 |
| B3 | Niacin | NAD+/NADP+ | 糙皮症 Pellagra (3D) |
| B5 | Pantothenic acid | CoA、ACP 成分 | 罕見（燒灼足症候群） |
| B6 | Pyridoxine | PLP（胺基酸代謝） | 周邊神經病變 |
| B7 | Biotin | 羧化酶輔酶 | 皮膚炎、脫髮 |
| B9 | Folate | 一碳單位轉移 | 巨球性貧血、神經管缺陷 |
| B12 | Cobalamin | 甲基轉移 | 惡性貧血、神經病變 |
本題陷阱在 B3（niacin）與 B5（pantothenic acid）的混淆。兩者中文都帶「酸」字（菸鹼酸／泛酸），考生若只記「某酸缺乏→糙皮症」很容易誤選。記住糙皮症的英文 Pellagra 對應 niacin（菸鹼酸）才是關鍵。 
