專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學104 年第 44 題單選題
下列何種試劑無法用來沉澱非高密度脂蛋白？
Adextran sulfate – MgCl2
Bheparin sulfate – NaCl正確答案
Cphosphotungstate – MgCl2
Dpolyethylene glycol
B正確答案
HDL 測定常用沉澱法去除 non-HDL（LDL、VLDL），常見試劑為 dextran sulfate-MgCl2、phosphotungstate-MgCl2、heparin-MnCl2 及 PEG，heparin 搭配的是 MnCl2 而非 NaCl。
為什麼答案是 B
Heparin 沉澱 non-HDL 必須搭配二價陽離子 MnCl2（錳），不是 NaCl（單價鈉）。NaCl 無法提供電荷中和效果，無法形成 LDL/VLDL 沉澱，故此組合無效。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HDL 測定常用沉澱法去除 non-HDL（LDL、VLDL），常見試劑為 dextran sulfate-MgCl2、phosphotungstate-MgCl2、heparin-MnCl2 及 PEG，heparin 搭配的是 MnCl2 而非 NaCl。
記口訣：硫酸葡聚糖配鎂、磷鎢酸配鎂、肝素配錳、PEG 單獨用。看到 heparin + NaCl 就是錯。
逐選項分析
A✕
Dextran sulfate-MgCl2 是經典的 non-HDL 沉澱劑，硫酸葡聚糖帶負電與 ApoB 脂蛋白結合，加 Mg2+ 中和電荷形成沉澱，HDL 留在上清液。
B✓ 正確
Heparin 沉澱 non-HDL 必須搭配二價陽離子 MnCl2（錳），不是 NaCl（單價鈉）。NaCl 無法提供電荷中和效果，無法形成 LDL/VLDL 沉澱，故此組合無效。
C✕
Phosphotungstate-MgCl2 為日本常用方法，磷鎢酸與 Mg2+ 共同沉澱含 ApoB 的 LDL、VLDL，HDL 不被沉澱可於上清測定，是有效試劑。
D✕
Polyethylene glycol (PEG 6000) 透過排阻效應沉澱大顆粒脂蛋白（VLDL、LDL），單獨使用即可分離 HDL，是常見的 non-HDL 沉澱方法。
Non-HDL 沉澱法常用試劑配對
| 沉澱劑 | 搭配陽離子 | 原理 | 備註 |
|---|
| Dextran sulfate | MgCl2 | 電荷中和 | 最常用、CDC 參考法 |
| Heparin | MnCl2 | 電荷中和 | 錳離子，非鈉 |
| Phosphotungstate | MgCl2 | 電荷中和 | 日本常用 |
| PEG 6000 | 無需 | 排阻沉澱 | 簡便 |
考選部把 heparin 正確的搭配 MnCl2（氯化錳）偷換成 NaCl（氯化鈉），考生若只記得「heparin 可沉澱 non-HDL」而忽略陽離子價數，就會掉入陷阱。關鍵是：沉澱 ApoB 脂蛋白需二價陽離子。 
