專技高考-營養師營養學111 年第 12 題單選題
下列何種脂蛋白(lipoprotein)與增加心血管疾病及代謝症候群風險的相關性最高?
Achylomicron
BVLDL
CIDL
Doxidized LDL正確答案
D正確答案
氧化型 LDL (oxLDL) 是動脈粥狀硬化的元兇,與心血管疾病及代謝症候群相關性最高。
為什麼答案是 D
氧化型 LDL 會被巨噬細胞經清道夫受體吞噬形成泡沫細胞,堆積於血管內壁形成粥狀斑塊,是動脈硬化與心血管疾病最關鍵的致病因子。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氧化型 LDL (oxLDL) 是動脈粥狀硬化的元兇,與心血管疾病及代謝症候群相關性最高。
看到「心血管疾病風險最高」直接選 oxidized LDL,比一般 LDL 更毒。
逐選項分析
A✕
乳糜微粒 (chylomicron) 主要運送飲食來源的三酸甘油酯,顆粒最大、密度最低,與動脈硬化關聯性低,飯後數小時即被清除。
B✕ 陷阱
VLDL 由肝臟合成運送內源性 TG,雖與代謝症候群有關(高 TG 血症),但致動脈硬化能力不及 oxLDL 直接。
C✕ 陷阱
IDL 為 VLDL 轉變成 LDL 的中間產物,雖具致動脈硬化性,但血中含量少、停留時間短,風險不及 oxLDL。
D✓ 正確
氧化型 LDL 會被巨噬細胞經清道夫受體吞噬形成泡沫細胞,堆積於血管內壁形成粥狀斑塊,是動脈硬化與心血管疾病最關鍵的致病因子。
脂蛋白與心血管風險比較
| 脂蛋白 | 主要功能 | 密度 | CVD 風險 |
|---|
| Chylomicron | 運送飲食 TG | 最低 | 低 |
| VLDL | 運送肝臟 TG | 低 | 中 |
| IDL | VLDL→LDL 中間物 | 中 | 中高 |
| LDL | 運送膽固醇至周邊 | 高 | 高 |
| oxLDL | 氧化修飾的 LDL | 高 | 最高 ★ |
| HDL | 逆向運輸膽固醇 | 最高 | 保護因子 |
考生容易反射選 LDL,但題目問「相關性最高」,oxLDL 是 LDL 被氧化後的毒性加強版,直接誘發動脈粥狀硬化,比一般 LDL 更精準。沒選 LDL 時要想到 oxLDL。