專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 73 題單選題
有關嬰兒吞嚥攝食的生理特性,下列敘述何者錯誤?
A新生兒是藉由吸吮反射及吞嚥反射來攝食乳汁
B嬰兒3~4週大時即會嘗試自主控制吞嚥動作正確答案
C嬰兒的下食道括約肌較為鬆弛故易有溢奶情形
D嬰兒4個月大時,自發性吸吮反射會消失
B正確答案
嬰兒約3-4個月才開始自主控制吞嚥,非3-4週;此題考吞嚥反射發展時程。
為什麼答案是 B
錯誤(本題要選)。嬰兒約3-4個『月』大才開始嘗試自主控制吞嚥,並非3-4『週』。週與月的單位是常見偷換陷阱。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 嬰兒約3-4個月才開始自主控制吞嚥,非3-4週;此題考吞嚥反射發展時程。
反射動作轉為自主控制多在3-4個月,看到「3-4週」就是陷阱!
逐選項分析
A✕
正確。新生兒靠原始反射(吸吮反射+吞嚥反射)進食,屬非自主性動作,是哺乳的生理基礎。
B✓ 正確
錯誤(本題要選)。嬰兒約3-4個『月』大才開始嘗試自主控制吞嚥,並非3-4『週』。週與月的單位是常見偷換陷阱。
C✕
正確。嬰兒下食道括約肌(LES)發育未成熟、張力鬆弛,加上胃呈水平位,易造成溢奶(GER),約週歲後改善。
D✕
正確。自發性(原始)吸吮反射約在3-4個月大逐漸消失,之後轉為自主性吸吮,為副食品添加的生理基礎。
嬰兒吞嚥攝食發展里程碑
| 時期 | 攝食方式 | 反射狀態 | 臨床意義 |
|---|
| 0-3個月 | 吸吮+吞嚥反射 | 原始反射主導 | 純乳類哺餵 |
| 3-4個月 | 開始自主控制吞嚥 | 原始吸吮反射消失 | 可準備添加副食品 |
| 4-6個月 | 自主吸吮+吞嚥 | 轉為隨意動作 | 副食品導入期 |
| 12個月後 | 咀嚼吞嚥成熟 | LES張力增強 | 溢奶減少 |
「3-4週」vs「3-4個月」是護理師考試經典時間單位陷阱。記憶口訣:嬰兒反射轉換都以『月』為單位,週數通常只用在描述新生兒期(出生後4週內)的狀態。