專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 24 題單選題
林女士採陰道生產,會陰四度裂傷。在產後第2天可以教導她執行何項產後運動?
A膝胸臥式運動
B乳(胸)部運動正確答案
C抬腿運動
D仰臥起坐
B正確答案
會陰四度裂傷產婦產後第2天僅能做不牽動會陰與腹部的胸部運動。
為什麼答案是 B
胸部運動為上半身動作,不牽動會陰與腹部縫合處,產後第 1-2 天即可開始,適合任何裂傷程度產婦,也有助乳房循環。
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完整詳解
Pro · 無限重點 會陰四度裂傷產婦產後第2天僅能做不牽動會陰與腹部的胸部運動。
四度裂傷=裂到肛門括約肌,凡會拉扯會陰、腹部的動作全避開,只剩上半身運動可做。
逐選項分析
A✕ 陷阱
膝胸臥式會使骨盆抬高、牽動會陰部肌肉,且通常建議產後 2 週後子宮復舊才可執行,四度裂傷更不適合。
B✓ 正確
胸部運動為上半身動作,不牽動會陰與腹部縫合處,產後第 1-2 天即可開始,適合任何裂傷程度產婦,也有助乳房循環。
C✕
抬腿運動會牽動腹部肌肉與骨盆底,對四度裂傷(撕裂至肛門括約肌及直腸黏膜)的傷口癒合不利,須延後執行。
D✕
仰臥起坐需大量腹肌收縮並牽動會陰,建議產後 2 週以上、傷口癒合後才可進行,四度裂傷者更需延後。
產後運動時程表(正常產婦)
| 時間 | 可做運動 | 部位 | 備註 |
|---|
| 產後第 1-2 天 | 胸部運動、腹式呼吸 | 上半身 | 會陰裂傷者亦可 |
| 產後第 3-4 天 | 頸部、腿部屈曲運動 | 下肢小幅 | 裂傷嚴重者延後 |
| 產後第 5-7 天 | 臀部、陰道收縮運動 | 骨盆底 | 凱格爾運動 |
| 產後第 2 週後 | 抬腿、仰臥起坐、膝胸臥式 | 腹部、骨盆 | 傷口癒合後 |
考生常誤以為「產後運動越早做越好」而選膝胸臥式或抬腿,但這些屬於產後 2 週以後才做的項目。加上本題設定「四度裂傷」,更須選擇完全不牽動會陰及腹部的上半身運動。