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專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 51 題單選題考點:NIPS 指標考點:生理指標

嬰幼兒疼痛評估,不包括下列那一項?

A臉部表情
B呼吸型態
C肢體動作
D意識程度正確答案
答案與詳解
D
正確答案
嬰幼兒疼痛評估常用 NIPS、FLACC 量表,觀察臉部、哭聲、呼吸、肢體、活動力等行為指標,意識程度並非疼痛評估項目。

逐選項解析

A臉部表情NIPS 指標✕ 錯誤
臉部表情(皺眉、嘴角下垂、眼睛緊閉)是 NIPS、FLACC 量表的核心指標,疼痛時表情明顯改變。
B呼吸型態生理指標✕ 錯誤
呼吸型態改變(急促、不規則、屏氣)是 NIPS 量表的評估項目之一,嬰幼兒疼痛時常見呼吸變化。
C肢體動作✕ 錯誤
D意識程度✓ 正確

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