專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 72 題單選題
罹患胰島素依賴型糖尿病（IDDM）的12歲病童，參加營養衛教課，當病童能說出下列何者，表示護理師此次衛教已經成功？
A如果正餐時我不餓，我可以稍後再吃點心
B如果我正餐沒吃完，我就必須馬上補充些醣類的食物正確答案
C如果我正餐沒吃完，我需要注射多一點胰島素
D如果我正餐沒吃完，我可以在下一餐時增加些醣類的食物
B正確答案
IDDM 病童使用胰島素後若未攝取足夠醣類，易發生低血糖，需立即補充醣類食物。
為什麼答案是 B
胰島素已注射但正餐未吃完，體內胰島素過多相對於食物攝取量，必須立即補充醣類以避免低血糖發作，這是正確的衛教觀念。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IDDM 病童使用胰島素後若未攝取足夠醣類，易發生低血糖，需立即補充醣類食物。
關鍵字：胰島素已打、正餐沒吃完 → 血糖會掉 → 馬上補醣類防低血糖。
逐選項分析
A✕
IDDM 病童的飲食時間必須配合胰島素作用高峰，不能隨意延後點心，否則胰島素作用期間無食物配合會導致低血糖。
B✓ 正確
胰島素已注射但正餐未吃完，體內胰島素過多相對於食物攝取量，必須立即補充醣類以避免低血糖發作，這是正確的衛教觀念。
C✕ 陷阱
吃得少反而加打胰島素是完全相反的處置，會造成嚴重低血糖甚至昏迷，是典型的概念顛倒陷阱。
D✕ 陷阱
等到下一餐才補充為時已晚，此刻胰島素正在作用中，血糖會在短時間內下降，必須當下立即補充而非延後。
IDDM 病童飲食衛教重點
| 情境 | 正確處置 | 錯誤處置 | 原因 |
|---|
| 正餐吃不完 | 立即補充醣類 | 延後或加打胰島素 | 胰島素已作用中 |
| 運動前 | 多吃點心或減胰島素 | 照常飲食 | 運動耗糖快 |
| 出現冒汗發抖 | 立即給糖水果汁 | 等等看 | 低血糖徵兆 |
| 定時定量 | 配合胰島素高峰 | 隨意延後 | 血糖穩定 |
C 選項是最大陷阱——把「吃少」和「打多」反向配對。記住黃金法則：胰島素劑量配合飲食量，吃少就補醣或減胰島素，絕對不是反過來加胰島素。D 的陷阱則是時機，低血糖必須當下處理。 
