專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 61 題單選題考點:病程緩慢考點:間質性肺炎
有關兒童罹患黴漿菌性肺炎(mycoplasma pneumonia)的臨床表徵,下列敘述何者正確?
A病程進展非常快速,易出現39℃以上高溫
B常侵犯肺葉及肺小葉,聽診時會有呼氣末期囉音
C咳嗽明顯,痰液黏稠、量多,宜儘速痰液培養
D血清檢查可發現特定的抗體濃度升高,白血球數值可能正常正確答案
D正確答案
黴漿菌肺炎病程緩慢、乾咳為主,診斷靠血清抗體(冷凝集素)升高,白血球多正常。
逐選項解析
A病程進展非常快速,易出現39℃以上高溫病程緩慢✕ 易錯陷阱
黴漿菌肺炎屬「非典型肺炎」,病程進展緩慢(潛伏期 2-3 週),發燒多為中低度,不像細菌性肺炎會突發高燒 39℃ 以上。
B常侵犯肺葉及肺小葉,聽診時會有呼氣末期囉音間質性肺炎✕ 錯誤
黴漿菌主要侵犯「間質組織」而非肺葉、肺小葉實質,聽診常為細小囉音或喘鳴,X 光呈間質性浸潤,與典型細菌性大葉性肺炎不同。
C咳嗽明顯,痰液黏稠、量多,宜儘速痰液培養✕ 易錯陷阱
D血清檢查可發現特定的抗體濃度升高,白血球數值可能正常✓ 正確
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