專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 58 題單選題考點:Aspirin治療目的考點:皮膚護理
小明,1歲半,診斷為川崎氏症而住院治療。醫囑給予小明高劑量Aspirin100mg/kg/day,及靜脈注射免疫球蛋白(intravenous immune globulin)2g/kg。下列護理指導內容,何者不適當?
A小明目前服用Aspirin為高劑量,目的為抗發炎與抑制血小板凝集
B給予病童換上透氣涼爽衣物,保護下肢水腫處,維持皮膚清潔、乾燥
C注射免疫球蛋白之後3個月,小明就可以接種任何疫苗正確答案
D小明半年內至少每個月一次宜接受心電圖檢查,以早期發現心臟合併症
C正確答案
川崎氏症使用IVIG後須延後11個月才能接種活性減毒疫苗(MMR、水痘),非3個月。
逐選項解析
A小明目前服用Aspirin為高劑量,目的為抗發炎與抑制血小板凝集Aspirin治療目的✕ 錯誤
正確。川崎氏症急性期使用高劑量Aspirin(80-100mg/kg/day)主要目的為抗發炎;退燒後改低劑量(3-5mg/kg/day)則為抑制血小板凝集、預防冠狀動脈血栓。
B給予病童換上透氣涼爽衣物,保護下肢水腫處,維持皮膚清潔、乾燥皮膚護理✕ 錯誤
正確。川崎氏症會出現四肢末端紅腫、脫皮,須穿著透氣涼爽衣物,保護水腫部位避免摩擦破皮,維持皮膚清潔乾燥以防感染。
C注射免疫球蛋白之後3個月,小明就可以接種任何疫苗✓ 正確
D小明半年內至少每個月一次宜接受心電圖檢查,以早期發現心臟合併症✕ 錯誤
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