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專技高考-護理師產兒科護理學10674單選題

林小妹,9歲,診斷為闌尾炎(Appendicitis)預進行盲腸切除手術。有關手術前後的護理措施,下列何者正確?

A術前持續評估疼痛型態,必要時給予口服非類固醇止痛劑(NSAID)
B持續腹部評估,若腹部肌肉有不自主收縮而僵硬如木板,疑有腹膜炎的危險正確答案
C術前宜禁食由靜脈點滴維持體液,術後試喝水無不適即可恢復進食
D術後若有引流管留置,需採平躺姿位,以利引流及防止感染逆行向上擴散
答案與詳解
B
正確答案
闌尾炎術前禁食禁止瀉藥灌腸止痛,板狀腹是腹膜炎典型徵象,術後採半坐臥引流。

為什麼答案是 B

腹部肌肉不自主收縮僵硬如木板(板狀腹,board-like rigidity)是腹膜炎典型徵象,代表闌尾可能已破裂導致腹腔感染擴散,屬外科急症需立即處置。

考點:術前禁止止痛考點:板狀腹=腹膜炎考點:術後漸進飲食考點:半坐臥利引流
載入中…

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