專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 33 題單選題
有關妊娠糖尿病的敘述，下列何者錯誤？
A採飲食控制或合併insulin使用
B易發生胎兒畸形或巨嬰
C宜控制糖化血色素在7.5%以下正確答案
D孕期高血糖常導致酮酸中毒症
C正確答案
妊娠糖尿病血糖控制目標嚴格，糖化血色素應 <6.5%，而非 7.5%。
為什麼答案是 C
錯誤敘述，為本題答案。妊娠期血糖控制目標較一般糖尿病更嚴格，糖化血色素(HbA1c)應控制在 6.0~6.5% 以下，而非 7.5%，以降低胎兒畸形與巨嬰風險。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 妊娠糖尿病血糖控制目標嚴格，糖化血色素應 <6.5%，而非 7.5%。
看到「7.5%」直接刷掉！孕婦血糖標準比一般糖尿病更嚴，HbA1c 要 <6%~6.5%。
逐選項分析
A✕
正確敘述。妊娠糖尿病治療首選飲食控制與運動，若血糖仍無法達標則加上胰島素（insulin 不通過胎盤，安全性高，為孕期首選降血糖藥）。
B✕
正確敘述。母體高血糖使葡萄糖通過胎盤，刺激胎兒胰島素分泌形成巨嬰（>4000g）；若孕早期血糖失控亦可能造成胎兒先天畸形（心臟、神經管缺陷）。
C✓ 正確
錯誤敘述，為本題答案。妊娠期血糖控制目標較一般糖尿病更嚴格，糖化血色素(HbA1c)應控制在 6.0~6.5% 以下，而非 7.5%，以降低胎兒畸形與巨嬰風險。
D✕
正確敘述。孕期因胎盤荷爾蒙拮抗胰島素，加上酮體易生成，高血糖未控制時容易併發糖尿病酮酸中毒(DKA)，且孕婦 DKA 可發生於較低血糖值，威脅母胎安全。
妊娠糖尿病血糖控制目標
| 指標 | 目標值 | 備註 |
|---|
| 空腹血糖 | <95 mg/dL | 睡前亦同 |
| 餐後1小時 | <140 mg/dL | 擇一監測 |
| 餐後2小時 | <120 mg/dL | 擇一監測 |
| 糖化血色素 HbA1c | <6.0~6.5% | 比一般 DM 更嚴 |
命題者把一般糖尿病的 HbA1c 目標(7%)稍微動手腳變 7.5%，混淆成妊娠糖尿病標準。關鍵：孕婦因關係到胎兒，控制標準一律比一般人嚴格，HbA1c 要求 <6.5%。 
