專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 76 題單選題
有關輪狀病毒(rotavirus)感染引起的兒童急性腸胃炎,下列敘述何者正確?
A主要藉由飛沫傳染
B糞便棄置前需經漂白水消毒正確答案
C需使用抗生素治療
D常併有上呼吸道感染正確答案
B、D正確答案
輪狀病毒為糞口傳染,主要照護為補液+預防交叉感染,糞便須漂白水消毒。
為什麼答案是 B、D
因糞便含大量病毒且具高傳染力,丟棄前須以漂白水(次氯酸鈉)消毒,避免院內交叉感染。此為感染管制標準作業。
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完整詳解
Pro · 無限重點 輪狀病毒為糞口傳染,主要照護為補液+預防交叉感染,糞便須漂白水消毒。
輪狀病毒=糞口傳染+病毒性(無抗生素),只剩B消毒糞便合理。
逐選項分析
A✕ 陷阱
輪狀病毒主要為「糞口傳染」,非飛沫。患兒糞便病毒量極高,易透過手、奶瓶、玩具汙染散布,而非呼吸道飛沫。
B✓ 正確
因糞便含大量病毒且具高傳染力,丟棄前須以漂白水(次氯酸鈉)消毒,避免院內交叉感染。此為感染管制標準作業。
C✕ 陷阱
輪狀病毒屬「病毒性」腸胃炎,抗生素無效且可能破壞正常菌叢加重腹瀉。治療以口服電解質補充液(ORS)補充水分電解質為主。
D✕
輪狀病毒主要表現為發燒、嘔吐、水瀉,部分可能有輕微呼吸道症狀但非典型「上呼吸道感染」併發。腺病毒腸胃炎才較易合併呼吸道症狀。
輪狀病毒腸胃炎重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發年齡 | 6個月~2歲嬰幼兒 |
| 傳染途徑 | 糞口傳染(非飛沫) |
| 症狀 | 發燒、嘔吐、大量水瀉 |
| 治療 | 補液(ORS)、不用抗生素 |
| 預防 | 疫苗(口服)、勤洗手 |
| 感控 | 糞便漂白水消毒後丟棄 |
輪狀病毒腸胃炎最常考「搞混傳染途徑」跟「亂用抗生素」。關鍵判斷:病毒感染=補液為主、不用抗生素,傳染靠「糞口接觸」而非飛沫。考生容易卡在兩點:第一,看到嘔吐腹瀉就想成飛沫傳染,但其實糞便才是主要媒介;第二,誤以為感染就該用抗生素,但病毒感染抗生素無效,重點是電解質平衡跟脫水處理。照護核心:補液+隔離+糞便用1:100漂白水消毒,這三招才能止住傳播鏈。