專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)114 年第 55 題單選題
下列有關benzisoxazole 與benzisothiazole 類抗精神疾症藥結構的敘述，何者錯誤？
A此類藥物設計，源自兼具選擇性D2 與5-HT2A 受體阻斷之構想
Bpaliperidone 含benzisothiazole 結構正確答案
Cpaliperidone 的結構僅與risperidone 相差一個OH 基
Dziprasidone 對於5-HT、dopamine 與 histamine 等受體，均具親和力
B正確答案
Paliperidone 與 Risperidone 均含 benzisoxazole（不是 benzisothiazole），Ziprasidone 才是 benzisothiazole。
為什麼答案是 B
錯誤！Paliperidone 與 Risperidone 同樣含 benzisoxazole（O, N 雜環），而非 benzisothiazole（S, N）。含 benzisothiazole 的是 ziprasidone、lurasidone，考試常故意把氧硫對調。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Paliperidone 與 Risperidone 均含 benzisoxazole（不是 benzisothiazole），Ziprasidone 才是 benzisothiazole。
記口訣：『Ris/Pali 帶氧(oxa)，Zipra 帶硫(thia)』，B 把 paliperidone 寫成 benzisothiazole 即為錯誤。
逐選項分析
A✕
非典型抗精神病藥（SDA, Serotonin-Dopamine Antagonist）設計理念即為同時阻斷 D2 與 5-HT2A，降低 EPS 並改善負性症狀，敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！Paliperidone 與 Risperidone 同樣含 benzisoxazole（O, N 雜環），而非 benzisothiazole（S, N）。含 benzisothiazole 的是 ziprasidone、lurasidone，考試常故意把氧硫對調。
C✕
Paliperidone 即 9-hydroxyrisperidone，為 risperidone 的活性代謝物，兩者僅差一個 OH 基，敘述正確。
D✕
Ziprasidone 為廣譜非典型抗精神病藥，對 5-HT2A、D2、H1、α1 等多種受體皆有親和力，敘述正確。
非典型抗精神病藥雜環結構對照
| 藥物 | 核心雜環 | 特點 | 備註 |
|---|
| Risperidone | Benzisoxazole (O,N) | SDA 代表藥 | 經 CYP2D6 代謝 |
| Paliperidone | Benzisoxazole (O,N) | Risperidone 加 9-OH | 活性代謝物 |
| Ziprasidone | Benzisothiazole (S,N) | 多受體親和 | 含 piperazine |
| Lurasidone | Benzisothiazole (S,N) | 5-HT7 親和高 | 新一代 SDA |
命題者故意將 benzisoxazole（氧）與 benzisothiazole（硫）對調，考生若僅記「所有 SDA 都長一樣」就會中陷阱。關鍵在分清 O 與 S：Risperidone/Paliperidone 是 O，Ziprasidone/Lurasidone 是 S。 
