專技高考-獸醫師獸醫病理學104 年第 53 題單選題
睪丸上的一個腫瘤,內含上皮組織、結締組織、毛髮、軟骨、骨及神經組織,應判定為:
A畸胎瘤正確答案
B精細胞瘤
C賽托利細胞瘤
D間質細胞瘤
A正確答案
腫瘤同時含三胚層分化組織(上皮、軟骨、神經等)→ 經典畸胎瘤特徵。
為什麼答案是 A
畸胎瘤 (Teratoma) 源自生殖細胞 (germ cell),具有分化成三個胚層的能力,故腫瘤內可同時見到上皮、結締組織、毛髮、軟骨、骨、神經等多種組織,題目描述完全符合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腫瘤同時含三胚層分化組織(上皮、軟骨、神經等)→ 經典畸胎瘤特徵。
看到「毛髮+軟骨+骨+神經」混雜出現 → 直接選畸胎瘤,這是三胚層腫瘤的招牌組合。
逐選項分析
A✓ 正確
畸胎瘤 (Teratoma) 源自生殖細胞 (germ cell),具有分化成三個胚層的能力,故腫瘤內可同時見到上皮、結締組織、毛髮、軟骨、骨、神經等多種組織,題目描述完全符合。
B✕ 陷阱
精細胞瘤 (Seminoma) 雖也源自生殖細胞,但屬未分化型,組織學上為單一型大圓形細胞排列成片狀,不會分化出毛髮、軟骨等組織。
C✕
賽托利細胞瘤 (Sertoli cell tumor) 源自支持細胞 (性索間質),呈管狀排列,常伴隨雌性化症狀,不會出現多胚層組織。
D✕
間質細胞瘤 (Leydig cell tumor / interstitial cell tumor) 源自睪丸間質細胞,細胞呈多角形含嗜酸性細胞質,會分泌雄性激素,組織單一不含多胚層成分。
犬睪丸三大常見腫瘤 + 畸胎瘤比較
| 腫瘤 | 起源 | 組織特徵 | 臨床表現 |
|---|
| 畸胎瘤 | 生殖細胞 (多分化) | 三胚層組織:毛髮、軟骨、骨、神經、上皮 | 罕見,多為良性 |
| 精細胞瘤 | 生殖細胞 (未分化) | 單一型大圓形細胞、片狀排列 | 隱睪犬好發 |
| 賽托利細胞瘤 | 性索 (支持細胞) | 管狀排列、纖維組織分隔 | 雌性化症候群、脫毛 |
| 間質細胞瘤 | Leydig 細胞 | 多角形細胞、嗜酸性細胞質 | 多無症狀,常為偶發 |
畸胎瘤與精細胞瘤同源於生殖細胞,考生易混淆。關鍵差異:畸胎瘤「已分化」會跑出三胚層組織;精細胞瘤「未分化」只有單一細胞。題目列出毛髮、軟骨、骨、神經這種「五花八門」的組合就是畸胎瘤的金鑰。