專技高考-獸醫師獸醫病理學104 年第 4 題單選題
下列有關凝固壞死的敘述，那些正確？①因細胞死亡及細胞內水解酶不活化所致 ②因蛋白質水解酶的延遲活化所致 ③鏡下失去正常組織結構 ④缺氧、缺血及毒素皆可造成
C正確答案
凝固壞死＝水解酶失活、蛋白質凝固，組織輪廓保留；缺血缺氧毒素皆可致之。
為什麼答案是 C
①水解酶不活化（酸性環境使酶失活）✓ ②蛋白酶延遲活化導致蛋白凝固而非立即溶解✓ ④缺血（梗塞）、缺氧、毒素（如汞）皆為典型病因✓，正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 凝固壞死＝水解酶失活、蛋白質凝固，組織輪廓保留；缺血缺氧毒素皆可致之。
看到「鏡下失去正常組織結構」就刪——凝固壞死最大特徵就是『輪廓還在』！
逐選項分析
A✕
含敘述③『鏡下失去正常組織結構』。凝固壞死的招牌特徵是組織輪廓『仍可辨識』，細胞鬼影（ghost cells）保留，故③錯。
B✕
含③錯誤敘述，且少了①『水解酶不活化』這個凝固壞死的關鍵機制，整體不完整。
C✓ 正確
①水解酶不活化（酸性環境使酶失活）✓ ②蛋白酶延遲活化導致蛋白凝固而非立即溶解✓ ④缺血（梗塞）、缺氧、毒素（如汞）皆為典型病因✓，正解。
D✕ 陷阱
陷阱選項！把③錯誤敘述包進來。考生若只記得①④常見病因，沒注意③說『失去組織結構』就會誤選。
凝固壞死 vs 液化壞死 速記
| 特徵 | 凝固壞死 | 液化壞死 |
|---|
| 水解酶活性 | 失活/延遲活化 | 強烈活化 |
| 組織結構 | 輪廓保留（鬼影） | 完全溶解成液 |
| 典型病因 | 缺血、缺氧、毒素 | 腦梗塞、化膿性感染 |
| 巨觀外觀 | 灰白堅實 | 黏稠液狀 |
敘述③把凝固壞死和液化壞死的特徵對調！『失去正常組織結構』是液化壞死的特徵；凝固壞死的招牌就是『組織輪廓保留、像被煮熟的蛋白』，這是分辨兩者最關鍵的考點。 
