專技高考-獸醫師獸醫病理學104 年第 15 題單選題
下列有關組織胺（histamine）的描述，何者正確？
A活化態的肥大細胞可釋放組織胺正確答案
B組織胺從細胞釋出後可維持長時間的活性作用
C組織胺可直接引發炎症反應部位的痛感
D組織胺可促使細小血管收縮，降低血管通透性
A正確答案
組織胺由肥大細胞活化後釋出，作用短暫，會擴張小血管並增加通透性，是急性炎症初期的主要血管活性介質。
為什麼答案是 A
組織胺主要儲存於肥大細胞、嗜鹼性球與血小板的顆粒中。當肥大細胞被過敏原、補體 C3a/C5a、IgE 交聯或物理刺激活化後，顆粒會脫粒釋出組織胺，是急性炎症最早期的化學介質。
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完整詳解
Pro · 無限重點 組織胺由肥大細胞活化後釋出，作用短暫，會擴張小血管並增加通透性，是急性炎症初期的主要血管活性介質。
看到「組織胺」想三件事：肥大細胞放的、作用快又短、讓血管擴張+通透性增加。反向選項馬上現形。
逐選項分析
A✓ 正確
組織胺主要儲存於肥大細胞、嗜鹼性球與血小板的顆粒中。當肥大細胞被過敏原、補體 C3a/C5a、IgE 交聯或物理刺激活化後，顆粒會脫粒釋出組織胺，是急性炎症最早期的化學介質。
B✕ 陷阱
錯誤。組織胺釋出後作用「短暫」，很快被組織中的 histaminase（diamine oxidase）或 N-甲基轉移酶分解，因此急性炎症血管反應後，需由其他介質（如前列腺素、緩激肽）接續維持。
C✕ 陷阱
錯誤。引發炎症部位疼痛的主要介質是緩激肽（bradykinin）和前列腺素 PGE2，而非組織胺。組織胺主要造成癢感與血管反應，並不直接致痛，這是常見偷換概念。
D✕ 陷阱
概念顛倒。組織胺作用於 H1 受體，造成「細小動脈擴張」與「小靜脈內皮細胞收縮形成縫隙」，使血管通透性「增加」而非降低，這正是急性炎症發紅、水腫的成因。
組織胺核心特性速記
| 項目 | 內容 | 受體 | 臨床表現 |
|---|
| 來源細胞 | 肥大細胞、嗜鹼性球、血小板 | — | 脫粒釋出 |
| 血管作用 | 細動脈擴張、小靜脈通透性增加 | H1 | 紅、腫 |
| 神經作用 | 刺激感覺神經末梢 | H1 | 癢感（非痛感） |
| 作用時間 | 短暫（分鐘級） | — | 快速被分解 |
| 拮抗劑 | 抗組織胺藥 | H1 blocker | 治療過敏 |
本題 D 選項是經典陷阱：把「血管擴張、通透性增加」改成「血管收縮、通透性降低」，方向完全相反。C 選項則是把「癢」偷換成「痛」，痛感是緩激肽與前列腺素的工作，組織胺主要造成癢與血管反應。 
