專技高考-獸醫師獸醫病理學104 年第 6 題單選題
轉移性鈣化（metastatic calcification）的發生與下列何者無關？
A血鈣濃度
B液化壞死正確答案
C維生素D濃度
D副甲狀腺素濃度
B正確答案
轉移性鈣化發生於高血鈣狀態下的正常組織，與液化壞死無關（那是營養性鈣化的範疇）。
為什麼答案是 B
液化壞死屬於「營養性鈣化（dystrophic calcification）」的範疇——鈣沉積於已壞死或受損組織，血鈣正常。與轉移性鈣化機轉完全相反，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 轉移性鈣化發生於高血鈣狀態下的正常組織，與液化壞死無關（那是營養性鈣化的範疇）。
記口訣：轉移性=高血鈣（Ca、VitD、PTH 三劍客）；營養性=壞死組織（液化、凝固、乾酪）。
逐選項分析
A✕
血鈣濃度升高（hypercalcemia）是轉移性鈣化的核心條件，鈣鹽沉積於正常組織如腎、肺、胃黏膜、血管壁。
B✓ 正確
液化壞死屬於「營養性鈣化（dystrophic calcification）」的範疇——鈣沉積於已壞死或受損組織，血鈣正常。與轉移性鈣化機轉完全相反，故為正解。
C✕
維生素 D 中毒或過量會增加腸道鈣吸收與骨鈣釋放，導致高血鈣，進而引發轉移性鈣化（如犬誤食鼠藥 cholecalciferol）。
D✕
副甲狀腺素（PTH）升高（原發或續發性副甲狀腺機能亢進）會動員骨鈣、增加血鈣，是轉移性鈣化的常見原因，如腎衰竭引起的纖維性骨營養不良。
兩種病理性鈣化比較
| 項目 | 營養性鈣化 Dystrophic | 轉移性鈣化 Metastatic |
|---|
| 血鈣濃度 | 正常 | 升高 |
| 沉積部位 | 壞死/受損組織 | 正常組織（腎、肺、胃、動脈） |
| 常見原因 | 液化壞死、凝固壞死、乾酪壞死、脂肪壞死 | VitD 中毒、PTH 亢進、腎衰、骨溶解性腫瘤 |
| 代表病例 | 結核病灶、動脈粥狀硬化斑塊 | 犬誤食 cholecalciferol、慢性腎病 |
考生易把「液化壞死」與鈣化連結，誤以為壞死組織也屬轉移性鈣化的成因。實際上壞死引發的是「營養性鈣化」；轉移性鈣化的關鍵在於「血鈣失衡」，與壞死無關。兩者血鈣狀態恰好相反，是病理學最經典的對照考點。 
