專技高考-獸醫師獸醫病理學104 年第 78 題單選題
下列何者不會於血液或組織中出現嗜酸性球增加或浸潤?
A食鹽中毒
B蠕蟲感染
C疱疹病毒感染正確答案
D第一型過敏反應
C正確答案
嗜酸性球增加常見於寄生蟲、過敏、食鹽中毒;病毒感染主要引起淋巴球反應,不會嗜酸性球增加。
為什麼答案是 C
疱疹病毒感染屬於病毒性感染,免疫反應主要由 T 淋巴球與單核球主導,組織病變常見核內包涵體與淋巴球浸潤,並不會引起嗜酸性球增加,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗜酸性球增加常見於寄生蟲、過敏、食鹽中毒;病毒感染主要引起淋巴球反應,不會嗜酸性球增加。
看到「病毒感染」直接刪除!病毒走的是淋巴球/單核球路線,與嗜酸性球無關。
逐選項分析
A✕ 陷阱
食鹽中毒(豬隻最常見)會引起腦膜腦炎,組織學上的特徵就是血管周圍出現大量嗜酸性球浸潤(eosinophilic meningoencephalitis),是病理學經典考點。
B✕
蠕蟲(寄生蟲)感染是嗜酸性球增加的最典型原因。嗜酸性球可釋放主要鹼性蛋白(MBP)攻擊寄生蟲表皮,血液與組織中皆會明顯增加。
C✓ 正確
疱疹病毒感染屬於病毒性感染,免疫反應主要由 T 淋巴球與單核球主導,組織病變常見核內包涵體與淋巴球浸潤,並不會引起嗜酸性球增加,故為正解。
D✕
第一型過敏反應(IgE 媒介)會釋放組織胺、白三烯素及嗜酸性球趨化因子(ECF-A),活化並招募嗜酸性球至過敏部位,是嗜酸性球增加的經典機制。
嗜酸性球增加(Eosinophilia)常見原因
| 原因類型 | 代表疾病 | 機制 | 本題選項 |
|---|
| 寄生蟲感染 | 蠕蟲、心絲蟲 | MBP 攻擊蟲體 | B ✓ |
| 過敏反應 | 氣喘、異位性皮膚炎 | IgE → ECF-A 招募 | D ✓ |
| 中毒/特殊 | 豬食鹽中毒 | 腦部嗜酸性球浸潤 | A ✓ |
| 病毒感染 | 疱疹、犬瘟熱 | T 淋巴球主導 | C ✗ |
陷阱在 A 選項食鹽中毒!很多考生不知道豬食鹽中毒的腦部病變特徵就是嗜酸性球浸潤,誤以為「中毒」與嗜酸性球無關而選 A。記住:豬食鹽中毒 = 嗜酸性球腦膜腦炎,這是獸醫病理學的標準答案。