專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 19 題單選題
牛運輸熱肺泡腔所見的燕麥形細胞（oat-shaped cell），是下列何種細胞受細菌毒素作用所致？
A肺泡壁細胞
B嗜中性球正確答案
C淋巴球
D肺泡巨噬細胞與淋巴球
B正確答案
牛運輸熱（Shipping fever）由Mannheimia haemolytica引起，其白血球毒素使嗜中性球變性壞死成燕麥形細胞。
為什麼答案是 B
Mannheimia haemolytica 分泌的白血球毒素（leukotoxin）專門攻擊反芻動物的嗜中性球，使其變性、核拉長壓扁，呈現燕麥粒狀外觀，是牛運輸熱的特徵病變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛運輸熱（Shipping fever）由Mannheimia haemolytica引起，其白血球毒素使嗜中性球變性壞死成燕麥形細胞。
看到「燕麥形細胞 + 牛肺炎」直接想嗜中性球壞死，這是Mannheimia leukotoxin的招牌病變。
逐選項分析
A✕
肺泡壁細胞（第一、二型肺泡上皮）受損會脫落或增生，但不會形成細長燕麥狀外觀，與本題病變無關。
B✓ 正確
Mannheimia haemolytica 分泌的白血球毒素（leukotoxin）專門攻擊反芻動物的嗜中性球，使其變性、核拉長壓扁，呈現燕麥粒狀外觀，是牛運輸熱的特徵病變。
C✕ 陷阱
淋巴球雖然也是白血球，但leukotoxin主要使嗜中性球壞死變形，淋巴球並非燕麥形細胞的來源，易混淆。
D✕
肺泡巨噬細胞在運輸熱中功能受抑制（受壓力與病毒影響），但燕麥形細胞並非由巨噬細胞或淋巴球變性而來。
牛運輸熱（Shipping Fever Pneumonia）重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 主要病原 | Mannheimia haemolytica（曾名Pasteurella） |
| 關鍵毒素 | Leukotoxin（白血球毒素） |
| 標誌病變 | 燕麥形細胞（oat-shaped cell） |
| 細胞來源 | 壞死變性的嗜中性球 |
| 大體病變 | 纖維素性大葉性肺炎、胸膜炎 |
Mannheimia haemolytica 的白血球毒素(leukotoxin)專門攻擊嗜中性球,使細胞核固縮拉長成燕麥狀。關鍵判斷:看到「燕麥形細胞」要直接聯想「嗜中性球壞死」而非腫瘤細胞。人醫的 oat cell 是癌細胞,獸醫的 oat cell 是發炎反應產物,兩者南轅北轍。牛運輸熱屬於細菌性肺炎,病理機轉核心是毒素誘發的中性球死亡,不是上皮細胞病變或巨噬細胞反應,看到白血球分型選項就要往中性球方向想。 
